脑出血后遗症有哪些症状

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脑出血会引发运动、认知、言语、感觉功能障碍及精神心理障碍等多方面问题。运动功能障碍包括肢体瘫痪和运动协调障碍;认知功能障碍有记忆力减退和注意力不集中;言语功能障碍包含失语症和构音障碍;感觉功能障碍涉及肢体感觉异常和视觉障碍;精神心理障碍有抑郁和焦虑,且不同情况受年龄、性别、基础疾病等因素影响。

一、运动功能障碍

(一)肢体瘫痪

脑出血后若损伤了支配肢体运动的神经传导通路等结构,可导致肢体不同程度的瘫痪。例如常见的偏瘫,表现为一侧肢体肌力下降,活动受限,严重者完全不能活动。有研究表明,约60%-70%的脑出血患者会出现不同程度的肢体运动功能障碍,这与脑出血导致脑部运动相关区域或传导束受损密切相关。在年龄方面,老年患者由于机体修复能力相对较弱,发生肢体瘫痪的概率可能相对更高,且恢复相对较慢;从生活方式看,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响神经功能的恢复,加重运动功能障碍的程度。

(二)运动协调障碍

患者可能出现共济失调等表现,表现为动作不协调、平衡能力下降,走路时步态不稳,容易摔倒。这是因为脑出血影响了小脑等与运动协调相关的脑区,导致神经对肌肉的调控失衡。对于有高血压病史的患者,血压控制不佳可能会再次诱发脑出血,进而加重运动协调障碍的程度。

二、认知功能障碍

(一)记忆力减退

脑出血后可能出现近记忆力减退,患者对近期发生的事情容易遗忘,例如忘记刚刚说过的话、刚做过的事等。研究发现,约30%-40%的脑出血后遗症患者存在不同程度的记忆力减退,这与脑出血损伤了大脑中与记忆相关的脑区,如海马等结构有关。在性别方面,目前尚无明显证据表明男女在脑出血后认知功能中记忆力减退方面有显著差异,但不同年龄的患者,记忆力减退的表现可能有所不同,老年患者可能更容易被察觉记忆力减退的问题。

(二)注意力不集中

患者难以长时间集中注意力,在进行日常活动或学习等任务时容易分散注意力。这与脑出血影响了大脑的注意调控系统有关。有高血压病史的患者,如果血压波动较大,会进一步影响脑部的血液供应,从而加重注意力不集中的情况。

三、言语功能障碍

(一)失语症

可表现为运动性失语(能理解他人言语,但自己不能流畅表达)、感觉性失语(能流利说话,但内容无意义,且不能理解他人言语)等多种类型。这是由于脑出血损伤了语言中枢及其相关传导通路。一般来说,左侧大脑半球受损更容易导致言语功能障碍,而在不同年龄层中,儿童患者如果发生脑出血导致言语功能障碍,由于其语言发育尚未完全成熟,恢复相对更为困难;老年患者则可能因为基础疾病较多,恢复言语功能的难度增加。

(二)构音障碍

表现为发音不清、语调异常等,是因为脑部病变影响了支配发音器官的神经和肌肉的协调功能。例如,患者可能无法准确发出某些音节,说话含糊不清。对于有长期吸烟史的患者,吸烟可能会导致血管收缩等问题,影响脑部血液循环,进而不利于构音障碍的恢复。

四、感觉功能障碍

(一)肢体感觉异常

患者可能出现肢体麻木、疼痛、感觉减退或过敏等情况。比如麻木感可表现为手部、足部或其他肢体部位有麻木不适的感觉,这是由于脑出血损伤了感觉传导通路,导致神经对感觉的传导出现异常。在年龄较大的患者中,由于机体的神经敏感性可能有所下降,感觉异常的表现可能不如年轻患者那样明显,但同样会影响生活质量。

(二)视觉障碍

如果脑出血累及视觉中枢或相关传导通路,可能出现视力下降、视野缺损等视觉障碍。例如,患者可能看不到视野范围内的部分物体,或者视力变得模糊。对于有糖尿病病史的脑出血后遗症患者,其眼部血管可能已经存在病变,脑出血后视觉障碍可能会加重,因为糖尿病会进一步影响眼部的血液循环和神经功能。

五、精神心理障碍

(一)抑郁

脑出血患者在后遗症阶段容易出现抑郁情绪,表现为情绪低落、对以往感兴趣的事物失去兴趣、自卑、自责等。研究显示,约20%-30%的脑出血后遗症患者会发生抑郁,这与脑出血导致脑部神经递质失衡有关,如5-羟色胺等神经递质水平的变化。在性别方面,女性患者可能相对更容易出现抑郁情绪,可能与女性的激素水平变化等因素有关;而对于有长期心理压力较大生活经历的患者,脑出血后抑郁的发生风险可能更高。

(二)焦虑

患者可表现为紧张、不安、恐惧等焦虑情绪,担心自身病情的预后、生活能力的恢复等问题。焦虑情绪的产生与脑出血对脑部情绪调节相关脑区的影响以及患者对疾病的担忧等多种因素有关。年龄较小的患者如果发生脑出血出现焦虑情绪,可能会对其心理发展产生不利影响,需要特别关注和心理干预。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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脑出血后遗症的就医指征是什么
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血后遗症是脑出血恢复期的别名,脑出血恢复期的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现剧烈头痛、恶心呕吐等脑出血相关症状时,应该尽早就医,确诊脑出血后需要控制出血,以免病情加重。 2.病情加重 患者出现肢体功能障碍、言语功能障碍等表现时,需要立刻拨打120进行抢
干细胞移植能否治脑出血后遗症
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
目前干细胞移植是不能治疗脑出血后遗症的。因为脑出血部位不一样,所以造成的神经功能缺损症状不一样。脑出血的患者要积极的进行康复治疗,如果存在癫痫发作,要使用适宜的抗癫痫药物治疗。患者平时可以使用营养神经的药物,比如谷维素、甲钴胺等药物辅助治疗。你平时要保持规律的生活习惯,积极的控制血脂、血糖、血压,以
脑出血后遗症半身麻木怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血后遗症再次出现上半身麻木,主要考量是因为脑出血以后许多神经中枢受损以后引发的,有一些可能会再次出现肢体乏力或者口眼歪斜等各种症状。救治上可以决定服食许多活血的药物,具体用药请遵医嘱,同时也可以决定到医院做许多额外的康复救治,这种是很难完全彻底自愈的,不过大多数可以稳定。需求注意保持情绪稳定。平
脑出血后遗症咋治才会康复
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血后遗症可以通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等方法治疗。 1、一般治疗 饮食方面以清淡、低盐、低脂饮食为主,减少油腻食物和动物脂肪的摄入,可以促进病情恢复。日常生活中需要注意休息,保持大便通畅,以防排便时过于用力诱发出血性脑卒中。 2、药物治疗 根据脑出血病因选择合适的药物治疗,比如高血压患者,
头部摔伤脑出血后遗症
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头部摔伤脑出血可能导致多种后遗症,包括运动、感觉、认知、语言等方面的障碍,以及头痛、头晕和情绪问题。治疗方法包括康复训练、心理治疗和药物治疗等,早期康复和综合治疗非常重要。 头部摔伤后可能会导致脑出血,进而引发一系列后遗症。以下是一些常见的后遗症及应对方法: 1.运动障碍:脑出血可能导致身体一侧的肌
脑出血后遗症偏瘫怎么治疗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血后遗症偏瘫的治疗方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 可以帮助患者按摩偏瘫一侧的肢体,卧床期间帮助患者翻身,能够改善肢体的血液循环,预防压疮。要循序渐进,进行合理的锻炼,能够改善肢体活动度。 2、药物治疗 可以按照医生的建议使用血栓通注射液或者服用益气养阴通络汤等药物治疗,能够
脑出血后遗症可以完全恢复吗
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脑出血后遗症一般无法完全恢复。 脑出血出现后遗症时,表示患者存在明显的大脑神经元坏死,是无法再生的,并且患者可有明显神经功能缺损的情况,因此脑出血后遗症一般无法完全恢复。当脑出血患者出现后遗症时,应遵医嘱对症使用非甾体类抗炎药物、抗癫痫药物等改善不适症状。日常生活中应注意尽早进行语言锻炼、肢体锻炼、
脑出血后遗症能不能治好
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血后遗症能不能治好需要根据具体情况进行判断。 若脑出血量比较少,并且出血部位为脑叶,脑组织没有发生神经性坏死,仅表现为颅内压升高引起的头痛、呕吐等症状,在清除血肿、降低颅内压后,后遗症也会消失。若脑出血量比较多,并出现在大脑皮层,导致脑组织死亡,出现偏瘫、失语症、认知障碍等后遗症,由于脑细胞不可
脑出血后遗症的症状有哪些
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血后遗症即脑出血恢复期,脑出血恢复期的症状有肢体功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、认知和精神障碍以及意识障碍,具体如下: 1.肢体功能障碍 脑出血造成患者的中枢神经系统出现损伤时,其可能会出现肢体功能障碍的情况,主要表现为偏深感觉障碍和一侧肢体运动障碍。 2.言语功能障碍 脑出血造成患者的大
脑出血后遗症如何治疗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血后遗症即脑出血恢复期,患者可以采取一般治疗、药物治疗、康复治疗等措施促进疾病痊愈。 1、一般治疗 日常注意低盐低脂饮食,控制总热量摄入,适当活动,保持心情愉悦,戒烟戒酒。 2、药物治疗 存在高血压的患者需要严格遵医嘱使用降压药物,比如美托洛尔、普萘洛尔、卡托普利等。此外,存在认知功能障碍患者可
脑出血后遗症能恢复吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的患者到了后遗症期,要想再恢复是非常困难的。主要是因为到了后遗症期,神经元已经坏死,神经元一旦坏死是不能够再生的,所以脑出血后遗症的患者通常会遗留比较明显的神经功能缺损。脑出血后遗症是指的发病6个月以后,患者仍然有一些症状。尽管到了后遗症不能完全恢复,但是也要采取一些措施,提高患者的生活质量,防止脑出血的复发。比如一定要控制好高血压
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症都有哪些
袁海峰 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑出血后遗症常见语言问题,比如不能说话、语言不流畅或是吐字不清楚。还有些患者会出现听不懂说话内容、感觉失语、命名障碍等情况。脑出血之后还可能会出现吞咽问题,患者容易在吃饭时出现呛咳;脑出血后遗症也常见肢体瘫痪,部分患者还有出现大小便障碍、肢体麻木等些症状。脑出血病情稳定之后,如果遗留功能障碍,一般会延迟到六个月以上。如果急性期2周后遗留这
脑出血后遗症的原因有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,很多人会有遗留不同程度后遗症,可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗,可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说,脑出血以后手术可以拯救生命,但手术也是二次创伤,也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血,并且出血量在五毫升左右,就可
脑出血后遗症小脑萎缩的表现
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症小脑萎缩说明脑出血位置在小脑,由于脑出血压迫导致小脑萎缩。小脑主要起到调节平衡的功能,所以脑出血后遗症小脑萎缩的主要表现为平衡方面出现障碍,比如行走不稳、恶心、呕吐、天旋地转等症状。一旦出现上述症状,建议及时就医,根据临床表现采取相关的治疗,以缓解相关不适症状。
脑出血后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,常见后遗症有以下几方面。第一、认知功能障碍,患者会出现记忆力下降,和人交往时反应比较迟缓,也可能会出现定向力障碍,就是找不到回家的路。部分患者还会出现计算能力的下降,以前能算加减乘除,现在不能算了。第二、言语、吞咽功能障碍,就是说话比较啰嗦,不能被别人理解。同时,喝水和吃饭时容易出现呛咳。第三、感觉和运动功能
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