脑溢血康复包括康复训练、物理治疗、药物辅助和生活方式调整。康复训练涵盖运动、语言、认知功能训练；物理治疗有针灸推拿；药物辅助用神经营养药物；生活方式要合理膳食、规律作息、营造安全舒适康复环境，不同情况患者各有注意要点
一、康复训练
1.运动功能训练
早期康复：在脑溢血病情稳定后，就可开始进行良肢位摆放，预防关节挛缩和变形。对于有一定运动基础的患者，可进行床上翻身、坐起训练等。例如，床上翻身训练能促进患者躯体运动功能的恢复，提高身体的协调性和控制能力，这对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者都至关重要，能为后续更复杂的运动训练打下基础。
步行训练：随着病情恢复，可逐步进行步行训练。通过借助拐杖、助行器等辅助器具，帮助患者练习站立、移步等。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者，要注意在血压、血糖控制相对平稳的情况下进行步行训练，避免因血压波动等导致病情反复。不同年龄的患者在步行训练时，需根据自身身体状况调整训练强度和方式，年轻患者可能恢复速度相对较快，但也不能急于求成，老年患者则要更加注重安全，防止摔倒等意外发生。
2.语言功能训练
失语症训练：如果患者存在语言障碍，可进行语言康复训练。对于运动性失语，可从简单的发音开始训练，如让患者练习发“啊”“哦”等音；对于感觉性失语，可通过让患者听指令并执行来训练，比如让患者“闭上眼睛”等。不同性别和年龄的患者在语言训练中的表现可能不同，女性患者有时可能在语言表达的细腻度上有一定优势，但康复效果也与自身的配合程度等有关。有长期吸烟饮酒等不良生活方式的患者，可能需要更多的耐心和时间来进行语言康复训练。
3.认知功能训练
注意力、记忆力训练：对于存在认知障碍的患者，可进行注意力、记忆力训练。比如通过拼图游戏来训练注意力和空间认知能力；通过让患者回忆过去的事件来训练记忆力。有脑部基础病史的患者，在进行认知训练时要根据其具体的认知损伤程度逐步调整训练方案，不同年龄的患者对认知训练的接受程度和适应能力不同，老年患者可能需要更简单、重复的训练方式来逐步提高认知功能。
二、物理治疗
1.针灸推拿
针灸：针灸对脑溢血后遗症有一定的康复作用。通过刺激特定穴位，调节人体气血流通。例如，刺激百会穴等可能对改善患者的神志、促进肢体功能恢复有帮助。但针灸治疗需要由专业的针灸医师进行操作，不同患者的穴位选择和刺激强度等要根据其具体病情、体质等因素来确定。对于有出血倾向、皮肤感染等情况的患者要谨慎使用针灸治疗。
推拿：推拿可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。比如对患肢进行轻柔的推拿按摩，有助于防止肌肉萎缩，改善肌肉的运动功能。在进行推拿时，要注意力度适中，根据患者的耐受程度进行调整。对于有骨折等并发症的患者则不适合进行推拿治疗。
三、药物辅助
1.神经营养药物
相关药物：可使用一些神经营养药物来促进神经细胞的修复和再生。例如一些常见的神经营养药物，能为受损的神经提供营养支持，有助于神经功能的恢复。但药物的使用要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情来判断是否需要使用神经营养药物以及选择合适的药物种类。不同年龄的患者在使用神经营养药物时，要注意药物可能存在的年龄相关的代谢差异等问题，儿童患者一般不优先使用此类药物进行常规的脑溢血后遗症康复辅助。
四、生活方式调整
1.饮食
合理膳食：患者要保持合理的饮食结构。建议低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含维生素、膳食纤维的食物。例如，蔬菜中的芹菜等富含膳食纤维，有助于降低血脂；水果中的苹果等富含维生素C等营养成分。对于有高血压病史的患者，严格的低盐饮食尤为重要，每日盐摄入量应控制在一定范围内；有糖尿病病史的患者则要注意控制糖分的摄入，合理安排碳水化合物的量。
2.作息
规律作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。良好的睡眠有助于身体的恢复，患者应养成早睡早起的习惯，每天保证足够的睡眠时间。不同年龄的患者对睡眠时间的需求不同，一般成年人需要7-8小时的睡眠时间，老年患者可能睡眠时间相对较少，但也要保证睡眠质量。有睡眠障碍的患者可在医生的指导下进行调整，比如通过改善睡眠环境等方式来提高睡眠质量。
3.康复环境
安全舒适环境：为患者营造一个安全、舒适、利于康复的环境。比如将患者经常活动的区域的障碍物清理干净，保证行走通道畅通；居住环境要保持适宜的温度、湿度等。对于行动不便的患者，要在床边等位置放置必要的辅助设施，方便患者使用。不同生活方式的患者可能对康复环境的具体需求有所不同，例如长期从事脑力劳动的患者可能更需要一个安静的康复环境来进行训练和休息。
