耳部肿瘤包括外耳、中耳、内耳肿瘤，外耳良性肿瘤如乳头状瘤有耳部瘙痒、阻塞感等，纤维瘤可致外耳道狭窄、听力下降等；外耳恶性肿瘤鳞状细胞癌有耳部瘙痒、灼痛、血性分泌物等，基底细胞癌表现为局部小结节、溃疡等；中耳良性肿瘤血管瘤有耳部反复出血、耳鸣等，面神经鞘瘤有耳鸣、听力减退、面瘫等；中耳恶性肿瘤中耳癌有耳痛、血性耳漏、面瘫等；内耳良性肿瘤听神经瘤有单侧耳鸣、听力下降、眩晕等，内耳恶性肿瘤罕见且症状不特异。
一、外耳肿瘤症状
1.外耳良性肿瘤
乳头状瘤：多发生于外耳道，早期可无明显症状，随着肿瘤增大，可能出现耳部瘙痒、阻塞感。肿瘤较小时，外观多呈乳头状，质地较硬，有的可伴有局部的轻微疼痛，若发生感染，还可能出现分泌物增多等情况。从流行病学角度看，乳头状瘤的发生可能与病毒感染（如人类乳头瘤病毒感染）相关，不同年龄、性别均可发病，生活方式方面，长期外耳道局部刺激可能增加发病风险。对于有耳部瘙痒、阻塞感等症状且外耳道发现异常新生物的人群，需警惕乳头状瘤可能。
纤维瘤：起源于皮肤的纤维结缔组织，发生在外耳的纤维瘤生长缓慢，早期通常无症状，随着肿瘤增大，可导致外耳道狭窄，引起听力下降、耳闷等症状。其症状的出现与肿瘤的大小、位置密切相关，不同年龄、性别均可发病，一般无明显特定生活方式诱因，但局部外伤等可能是潜在的影响因素，当发现外耳道有逐渐增大的无痛性肿块，且出现听力相关症状时，应考虑纤维瘤可能。
2.外耳恶性肿瘤
鳞状细胞癌：好发于外耳道软骨部，早期症状不典型，可能仅有耳部瘙痒、灼痛，随后可出现外耳道有血性分泌物，肿瘤增大可阻塞外耳道引起听力下降、耳痛加重，还可能向周围组织侵犯，出现面部麻木、张口困难等症状。鳞状细胞癌的发生与紫外线照射、慢性炎症刺激（如长期外耳道炎）、病毒感染（如人乳头瘤病毒感染）等因素有关，多见于中老年人群，男性相对多见，长期暴露于户外、有慢性外耳道炎病史的人群患病风险较高。当外耳道出现不明原因的血性分泌物、疼痛加重等情况时，需高度怀疑鳞状细胞癌。
基底细胞癌：外耳基底细胞癌相对少见，早期表现为局部小结节，可伴有溃疡形成，边缘隆起，有珍珠样外观，生长缓慢，但也可侵犯周围组织，引起耳部畸形、疼痛等症状。其发病与紫外线照射关系密切，多见于长期日光暴露的中老年人群，男性发病率略高于女性，有长期户外工作、频繁日光照射史的人群需注意观察耳部皮肤变化，出现耳部皮肤的异常小结节、溃疡等情况要及时就诊。
二、中耳肿瘤症状
1.中耳良性肿瘤
血管瘤：中耳血管瘤可表现为耳部反复出血，初期可能仅为少量血性分泌物，随着肿瘤增大，出血可能增多，还可出现耳鸣、听力下降等症状。血管瘤的发生机制与血管异常增生有关，各年龄均可发病，性别差异不明显，生活方式中无特定直接相关因素，但局部血管发育异常等可能是内在因素，当出现耳部反复出血伴耳鸣、听力下降时，要考虑中耳血管瘤可能。
面神经鞘瘤：起源于面神经鞘膜，早期可出现耳鸣、听力减退，随着肿瘤生长，可压迫面神经导致面瘫，表现为患侧面部表情肌瘫痪，如额纹消失、眼不能闭合、口角歪斜等症状。面神经鞘瘤的发生与神经鞘膜细胞的异常增殖有关，各年龄均可发病，无明显性别差异，其症状的出现取决于肿瘤对面神经的压迫部位和程度，当出现耳鸣、听力减退伴逐渐进展的面瘫时，应考虑中耳面神经鞘瘤可能。
2.中耳恶性肿瘤
中耳癌：早期症状不典型，可表现为耳痛，疼痛可为持续性，逐渐加重，还可出现血性耳漏，随着肿瘤发展，可侵犯周围结构，引起面瘫、眩晕、张口困难、颈部淋巴结肿大等症状。中耳癌的发生与长期慢性炎症刺激（如慢性化脓性中耳炎病史）、病毒感染（如EB病毒感染）等因素相关，多见于中老年人，有慢性化脓性中耳炎病史的人群患病风险较高，当慢性化脓性中耳炎患者出现耳痛加重、血性耳漏、面瘫等症状时，要高度警惕中耳癌。
三、内耳肿瘤症状
1.内耳良性肿瘤
听神经瘤：早期多表现为单侧耳鸣，可为低调持续性，随着肿瘤增大，可出现听力下降，多为缓慢进行性，还可出现眩晕，表现为平衡失调、走路不稳等症状，肿瘤较大时可压迫周围神经、血管等，引起面部麻木、头痛等症状。听神经瘤的发生与神经鞘细胞的异常增殖有关，多见于30-60岁人群，女性略多于男性，其症状与肿瘤的大小、位置密切相关，对于出现单侧进行性耳鸣、听力下降伴眩晕等症状的中老年人，应考虑听神经瘤可能。
2.内耳恶性肿瘤：内耳恶性肿瘤相对罕见，早期症状不特异，可能出现耳部疼痛、听力急剧下降、面瘫等症状，随着肿瘤进展，可侵犯周围重要结构，导致更严重的神经功能障碍和全身症状，其发生可能与遗传因素、长期接触致癌物质等有关，具体症状因肿瘤的病理类型和侵犯范围而异，临床较为少见。
