湿疹是什么引起的
湿疹的发生受内在因素和外在因素影响，内在因素包括遗传因素（家族过敏史及特定基因变异影响皮肤屏障功能）和免疫异常（Th1/Th2细胞失衡、细胞因子异常分泌）；外在因素有环境因素（气候变化、接触过敏原）和生活方式因素（皮肤清洁过度、穿着不当）；特殊人群中婴幼儿皮肤屏障和免疫功能不完善易患，老年人皮肤退变、免疫功能降低且可能有基础疾病易患，特殊职业人群因工作环境接触刺激物或过敏原易患，需针对不同情况采取相应防护和护理措施。
一、内在因素
（一）遗传因素
遗传在湿疹的发病中起着重要作用。如果家族中有过敏史，比如父母患有过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎等，那么个体患湿疹的风险会增加。研究表明，某些特定的基因变异与湿疹的易感性相关，这些基因可能影响皮肤的屏障功能等。例如，皮肤屏障相关基因的突变可能导致皮肤保水能力下降，经表皮水分丢失增加，使得皮肤更容易受到外界刺激而引发炎症反应，从而诱发湿疹。
（二）免疫异常
人体的免疫系统失调也与湿疹的发生密切相关。湿疹患者的免疫系统可能存在Th1和Th2细胞失衡，Th2细胞介导的免疫反应增强，导致机体对过敏原等刺激产生过度的免疫应答，引发皮肤的炎症反应。此外，一些细胞因子的异常分泌也参与其中，如白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-13（IL-13）等细胞因子水平升高，会促进B细胞产生免疫球蛋白E（IgE），IgE介导的过敏反应进一步加重皮肤的炎症，促使湿疹的发生和发展。
二、外在因素
（一）环境因素
1.气候变化
温度和湿度的变化对皮肤有影响。在干燥的环境中，皮肤的水分更容易流失，皮肤屏障功能受损，容易受到刺激引发湿疹。例如，在秋冬季节，空气湿度较低，皮肤水分蒸发加快，这时候湿疹的发病率可能会有所升高。而在过于炎热潮湿的环境中，皮肤容易出汗，汗液的刺激以及局部环境的闷热潮湿有利于细菌、真菌等微生物的滋生，也会增加湿疹发生的风险。
2.接触过敏原
吸入性过敏原：如花粉、尘螨、霉菌孢子等。花粉在花粉传播季节，通过空气传播接触到皮肤或被吸入后，可能引发过敏反应，导致湿疹样皮疹。尘螨主要存在于灰尘、床单、被褥等地方，其排泄物等成分是常见的过敏原，接触后可引起皮肤的炎症反应。
食物性过敏原：对于婴幼儿来说，常见的食物过敏原包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。当婴幼儿食用这些食物后，可能通过胃肠道吸收过敏原，引发全身性或局部性的过敏反应，表现为湿疹。而成人也可能对某些食物过敏而诱发湿疹。
接触性过敏原：例如某些化妆品、洗发水、肥皂、染发剂等化学物质，以及金属饰品（如镍、铬等）。当皮肤接触到这些过敏原时，会在接触部位出现炎症反应，表现为湿疹样改变。
（二）生活方式因素
1.皮肤清洁过度
频繁使用碱性过强的肥皂或过度搓洗皮肤，会破坏皮肤表面的皮脂膜。皮脂膜具有保护皮肤、保持皮肤水分的作用，破坏后皮肤的屏障功能受损，容易受到外界刺激，从而增加湿疹的发病风险。例如，一些人过度追求皮肤的“干净”，频繁使用强力去污的肥皂清洁皮肤，结果导致皮肤干燥、瘙痒，进而诱发湿疹。
2.穿着不当
穿着化纤材质的衣物，由于化纤不透气且可能对皮肤有刺激性，容易引起皮肤的过敏反应。而穿着过紧的衣物，会与皮肤频繁摩擦，也会刺激皮肤，尤其是对于皮肤敏感的人群，更容易诱发湿疹。比如一些儿童穿着化纤材质的紧身内衣，可能会在皮肤摩擦部位出现湿疹样皮疹。
三、特殊人群情况
（一）婴幼儿
婴幼儿的皮肤屏障功能尚未发育完善，更容易受到各种外在因素的影响。他们接触过敏原的机会相对较多，如接触到婴儿奶粉中的过敏原、接触到刺激性的衣物等。而且婴幼儿的免疫系统还在发育过程中，免疫调节功能不稳定，容易出现免疫失衡的情况。例如，婴儿湿疹较为常见，与他们的皮肤特点、接触外界环境的情况以及免疫系统发育不成熟等多种因素相关。家长需要特别注意婴儿的皮肤护理，选择温和的洗护用品，穿着宽松、柔软、棉质的衣物，避免接触可能的过敏原。
（二）老年人
老年人的皮肤随着年龄增长会出现生理性退变，皮肤变薄、干燥，皮脂腺和汗腺分泌功能减退，皮肤屏障功能下降。同时，老年人的免疫功能也会有所降低。这些因素使得老年人更容易患湿疹。此外，老年人可能患有一些基础疾病，如糖尿病等，糖尿病会影响血液循环等，进一步影响皮肤的营养供应和修复能力，增加湿疹的发病风险。老年人在日常生活中要注意保持皮肤的湿润，选择温和的护肤产品，积极控制基础疾病，避免皮肤受到过度刺激。
（三）特殊职业人群
某些特殊职业人群由于工作环境的特殊性，接触刺激物或过敏原的机会增加，从而更容易患湿疹。例如，接触化工原料的工人，长期接触各种化学物质，皮肤容易受到化学刺激而引发湿疹；从事美发行业的人员，频繁接触染发剂、烫发剂等化学产品，这些产品中的化学成分可能会引起皮肤过敏反应，导致湿疹的发生。这类人群需要在工作中采取严格的防护措施，如佩戴手套、穿防护服等，减少与刺激物或过敏原的接触。
