肺气肿晚期有多种症状表现。呼吸困难是最突出症状，早期在活动时出现，随病情进展平地活动甚至静息时也会气短，受年龄、生活方式、病史影响；咳嗽、咳痰加重，痰量增多且性状改变，也受年龄、生活方式、病史影响；还会出现全身症状，如体重下降、食欲减退、精神异常等，受年龄、生活方式、病史影响；若并发肺心病，会有右心衰竭表现，如下肢水肿等，也受年龄、生活方式、病史影响。
表现：是肺气肿晚期最突出的症状。早期仅在劳动、上楼或登山、爬坡时出现气急，随着病情进展，在平地活动甚至静息时也会感到气短。这是因为肺部气体交换功能进一步受损，肺的通气、换气功能障碍加重，导致机体缺氧和二氧化碳潴留逐渐明显，影响了正常的呼吸过程。例如，患者可能只能缓慢行走，且行走一段距离后就需要停下来喘息，严重时甚至在静坐时也持续呼吸困难。
年龄因素影响：老年患者本身心肺功能就相对较弱，肺气肿晚期时呼吸困难的症状会更明显，对日常生活的影响极大，可能严重限制其活动能力。而年轻患者如果原本心肺功能较好，在肺气肿晚期出现呼吸困难时，可能症状相对老年患者会有一定差异，但总体也是严重影响生活质量的。
生活方式影响：长期吸烟的肺气肿患者，到晚期呼吸困难的症状会更严重，因为吸烟会持续损伤肺部组织，加重肺部的病理改变。而健康生活方式的患者，肺气肿进展相对缓慢，但到晚期同样会出现明显呼吸困难。
病史影响：有长期肺气肿病史且未得到有效控制的患者，晚期呼吸困难症状更重，因为肺部结构和功能已经严重受损，而如果是短期发生肺气肿的患者，发展到晚期的呼吸困难表现可能也有不同，但总体都是呼吸功能严重受限。
咳嗽、咳痰
表现：咳嗽症状可能较前加重，咳痰量增多，多为白色黏液痰或泡沫状痰，合并感染时，痰量增多，且可变为脓性痰。这是由于肺部炎症反应以及气道内分泌物增多所致。例如，患者可能每天都会咳出较多的痰液，且痰液性状发生改变。
年龄因素影响：老年患者咳嗽、咳痰的反射可能相对较弱，所以在晚期时，咳痰可能不如年轻患者那么容易排出，但痰液在肺部潴留可能会加重肺部感染等情况。年轻患者咳嗽、咳痰相对更有力度，但到晚期同样会受到疾病的严重影响。
生活方式影响：长期吸烟的患者，咳嗽、咳痰症状会更严重，因为烟草中的有害物质持续刺激气道和肺部，加重气道的炎症和分泌物产生。而生活方式健康的患者，肺气肿晚期的咳嗽、咳痰相对可能没那么严重，但也会存在。
病史影响：有长期慢性呼吸道疾病病史的患者，肺气肿晚期咳嗽、咳痰更明显，因为基础疾病已经导致气道和肺部处于慢性炎症状态，而单纯肺气肿病史的患者，咳嗽、咳痰到晚期也是逐渐加重的过程。
全身症状
表现：患者可出现体重下降、食欲减退、精神抑郁或焦虑等全身症状。体重下降是因为呼吸困难导致患者活动量减少，机体消耗增加，而摄入相对不足；食欲减退可能与胃肠道淤血、缺氧等因素有关；精神方面的改变则与长期缺氧、呼吸困难影响患者的心理状态有关。例如，患者可能明显消瘦，对食物缺乏兴趣，且情绪低落、烦躁不安等。
年龄因素影响：老年患者本身营养储备相对较少，肺气肿晚期时体重下降可能更显著，而且精神方面的改变可能更明显，因为老年患者身体机能衰退，对疾病的耐受和心理调节能力相对较弱。年轻患者体重下降相对可能没那么严重，但如果病情严重，也会出现明显的全身状况变差。
生活方式影响：长期吸烟、缺乏运动等不良生活方式的患者，肺气肿晚期全身症状可能更重，因为这些生活方式已经损害了身体的整体状况，而健康生活方式的患者，全身症状相对会轻一些，但到晚期也难以避免出现全身状况的恶化。
病史影响：有其他基础疾病的肺气肿患者，晚期全身症状更复杂，因为基础疾病可能会协同影响身体的各个系统，而单纯肺气肿病史的患者，全身症状主要围绕肺气肿本身导致的全身表现，但也是较为严重的。
其他症状
并发肺心病时的表现：如果肺气肿晚期并发肺源性心脏病，可出现右心衰竭的相关症状，如下肢水肿、颈静脉怒张、肝大、腹水等。这是因为肺部病变导致肺动脉高压，进而引起右心室负荷加重，最终导致右心功能不全。例如，患者的脚踝会出现肿胀，用手指按压后可出现凹陷，长时间不消退，同时颈部的静脉会明显充盈、扩张等。
年龄因素影响：老年患者并发肺心病时，右心衰竭的表现可能更不典型，容易被忽视，而且由于老年患者多器官功能衰退，心功能不全的纠正相对困难。年轻患者并发肺心病时，可能症状相对更典型一些，但同样需要及时关注和处理。
生活方式影响：长期不良生活方式的患者，并发肺心病的风险更高，且出现右心衰竭等表现时可能更严重，因为不良生活方式已经损害了心血管等系统的基础，而健康生活方式的患者，并发肺心病的几率相对低一些，但一旦并发，也需要积极应对。
病史影响：有心血管基础病史的肺气肿患者，并发肺心病时的表现可能更复杂，因为基础心血管疾病会与肺气肿相互影响，加重病情，而单纯肺气肿病史的患者，并发肺心病的过程相对是肺部病变逐渐影响心脏的过程，但同样会出现相应的右心衰竭症状。
