晚期喉癌的症状

来源:民福康

喉癌晚期有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、颈部肿块、咳嗽痰中带血等表现,不同年龄、生活方式、病史的人群在这些表现上有不同影响,如老年人、儿童在各症状上有不同需关注之处,长期吸烟、过度用嗓等生活方式及有喉部慢性炎症等病史会影响各症状发生及发展。

一、声音嘶哑

表现:这是晚期喉癌最常见的症状之一,肿瘤生长在声带部位,会影响声带的振动功能,导致声音变得嘶哑,且往往呈进行性加重,一开始可能只是轻微的声音改变,随着肿瘤的增大,嘶哑程度会逐渐加重,甚至可能完全失音。

年龄因素影响:不同年龄段的患者声音嘶哑的表现可能没有本质差异,但老年人本身可能存在喉部黏膜等组织的退行性改变,若出现声音嘶哑更应引起重视,因为喉癌在老年人群中相对也有一定发病概率;而儿童患喉癌相对较少,但一旦出现声音嘶哑且持续不缓解,也需要高度警惕,排查相关疾病。

生活方式影响:长期大量吸烟的人群,烟草中的有害物质会刺激喉部黏膜,增加喉癌的发病风险,同时也会使声音嘶哑等症状更容易出现且加重;长期过度用嗓的人群,如教师、歌手等,喉部负担重,若患有喉癌,声音嘶哑等症状可能更早出现且更易被察觉异常。

病史影响:有喉部慢性炎症病史,如喉炎反复发作的患者,喉部黏膜处于反复损伤修复状态,发生喉癌的风险相对较高,且出现声音嘶哑等症状时要更谨慎排查喉癌。

二、呼吸困难

表现:晚期喉癌肿瘤增大到一定程度会阻塞气道,引起呼吸困难。轻者可能在活动后出现气促,重者静息状态下也会有明显的呼吸困难,患者可表现为呼吸急促、喘息、鼻翼扇动等。

年龄因素影响:儿童喉部相对狭窄,晚期喉癌导致的呼吸困难可能进展更快,因为较小的气道梗阻就可能引起较为严重的通气障碍,需要更紧急的处理;老年人本身肺功能可能有所下降,若出现晚期喉癌导致的呼吸困难,耐受性相对较差,病情变化可能更迅速。

生活方式影响:长期接触有害气体、粉尘等职业暴露的人群,喉部受到的不良刺激更多,患喉癌的几率增加,发生呼吸困难的风险也相应提高;有肥胖等情况的人群,本身可能存在气道狭窄的潜在因素,若合并晚期喉癌,呼吸困难可能更明显。

病史影响:有肺部基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等的患者,本身存在通气功能障碍,若再并发晚期喉癌,呼吸困难会更加严重,病情管理也更为复杂。

三、吞咽困难

表现:肿瘤侵犯喉部周围组织,如侵犯食管入口处或喉部肌肉等,会导致吞咽困难。患者吞咽食物时会感到费力,严重时甚至连唾液都难以咽下。

年龄因素影响:儿童吞咽困难可能会影响进食和营养摄入,导致生长发育受影响,需要特别关注其营养状况的评估和支持;老年人吞咽困难除了影响营养外,还可能增加误吸的风险,因为吞咽功能障碍可能导致食物或唾液误入气管,引发肺部感染等并发症。

生活方式影响:有不良饮食习惯,如长期吃烫食、硬食等的人群,喉部黏膜长期受到刺激,易诱发喉癌,同时也可能在喉癌晚期加重吞咽困难的程度;有酗酒习惯的人群,酒精对喉部黏膜的刺激会损伤组织,增加喉癌发生风险,且吞咽困难可能因喉部病变加重而更为明显。

病史影响:有食管疾病病史,如食管炎、食管狭窄等的患者,在发生喉癌晚期出现吞咽困难时,需要鉴别是喉部病变还是食管原发病变加重导致,诊断和治疗上需要综合考虑,因为不同病因的吞咽困难处理方式有所不同。

四、颈部肿块

表现:晚期喉癌可转移至颈部淋巴结,导致颈部出现肿块。这些肿块一般质地较硬,可单个或多个存在,且往往固定,活动度差。

年龄因素影响:儿童颈部出现肿块时,除了考虑喉癌转移外,还可能有其他良性或恶性疾病,但喉癌相对少见,不过仍需仔细排查;老年人颈部肿块则需要警惕包括喉癌转移在内的多种恶性肿瘤可能,因为随着年龄增长,患癌风险增加。

生活方式影响:长期接触致癌物质的人群,如经常处于化工污染环境等,患喉癌的几率高,颈部出现转移肿块的可能性也增大;有不良生活习惯导致免疫力低下的人群,更易发生肿瘤转移,颈部肿块可能更早出现且更具侵袭性。

病史影响:有头颈部其他部位肿瘤病史的患者,发生喉癌颈部转移的风险相对较高,需要密切监测颈部情况,一旦发现肿块要及时进行相关检查明确性质。

五、咳嗽、痰中带血

表现:肿瘤刺激喉部黏膜,可引起咳嗽,当肿瘤表面血管破裂时,会出现痰中带血的情况,血液可为鲜红色或暗红色,量可多可少。

年龄因素影响:儿童出现咳嗽、痰中带血时,喉癌相对罕见,但也不能忽视,需要考虑其他良性病变如喉部乳头状瘤等;老年人出现此类症状,喉癌的可能性相对增加,因为随着年龄增长,喉部肿瘤的发病几率上升,需要进一步详细检查排查。

生活方式影响:长期吸烟的人,咳嗽、痰中带血更要警惕喉癌,因为吸烟是喉癌的重要危险因素,烟草中的有害物质会损伤喉部黏膜,导致黏膜充血、水肿、糜烂等,易引发肿瘤并出现相关症状;有长期接触粉尘等刺激性物质职业史的人群,喉部受刺激后也容易出现咳嗽、痰中带血等表现,需注意与喉癌鉴别。

病史影响:有慢性咳嗽病史且经过常规治疗效果不佳的患者,若出现痰中带血,要考虑喉癌的可能,因为喉部肿瘤可能导致咳嗽性质改变和痰中带血,需要进一步做喉镜等检查明确喉部情况。

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喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
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痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
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