慢性支气管炎有咳嗽（长期反复逐渐加重，受年龄、性别、生活方式、病史影响）、咳痰（一般白色黏液或浆液泡沫性痰，急性发作期痰量增多有脓性痰，受年龄、性别、生活方式、病史影响）、喘息或气急（部分患者出现，受年龄、性别、生活方式、病史影响）等症状；治疗分为急性加重期（控制感染、镇咳祛痰、平喘）和缓解期（戒烟、增强体质、预防感冒、疫苗接种、药物预防，还有儿童、老年、妊娠期女性患者的特殊注意事项）。
一、慢性支气管炎的症状
1.咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎最突出的症状。初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。轻者仅在冬春季节发病，夏秋季节咳嗽减轻或消失；重者则四季均咳，冬春加重。
年龄因素影响：儿童患者咳嗽特点可能因气道发育尚未完善有所不同，比如婴幼儿可能咳嗽症状相对不典型，而年长儿童咳嗽表现与成人有相似性，但可能更易受呼吸道感染等因素诱发加重。
性别因素影响：一般无明显性别差异导致咳嗽表现不同，但不同性别的患者可能因生活方式等因素影响咳嗽频率，比如女性若有吸烟等不良生活方式也会加重咳嗽症状。
生活方式影响：长期吸烟人群咳嗽往往更严重且进展更快，因为烟草中的有害物质会刺激呼吸道黏膜，损伤气道上皮，导致黏液分泌增多，加重咳嗽；而长期处于空气污染环境中的人，也会使呼吸道受到刺激，引发或加重咳嗽。
病史影响：有反复呼吸道感染病史的患者，慢性支气管炎发病后咳嗽可能更顽固，因为呼吸道反复感染会持续损伤气道，导致气道炎症持续存在，进而使咳嗽长期不愈。
2.咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
年龄因素影响：儿童患者咳痰时，由于咳嗽反射相对较弱，可能咳痰不太容易，而且小儿的痰液性状可能因年龄不同有所差异，比如婴幼儿的痰液可能更稀薄等情况。
性别因素影响：通常无明显性别导致咳痰性状等有差异，但女性患者若处于特殊生理时期，如孕期等，可能因身体机能变化影响痰液分泌等情况。
生活方式影响：长期大量饮酒的人，可能会影响呼吸道黏膜的功能，导致痰液分泌异常，使咳痰情况发生变化；而长期接触粉尘等工作环境的人，咳痰中可能会有相应的粉尘颗粒等物质。
病史影响：有慢性鼻窦炎等上呼吸道慢性炎症病史的患者，可能会有较多的脓性分泌物倒流至下呼吸道，从而使痰液变得更黏稠且呈脓性。
3.喘息或气急：部分患者可出现支气管痉挛，引起喘息，常伴有哮鸣音；早期无气急现象，反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。
年龄因素影响：儿童患者如果有喘息症状，可能病情变化相对较快，因为儿童的气道比较狭窄，喘息时更容易出现呼吸困难等情况，而且婴幼儿喘息可能与呼吸道合胞病毒等感染相关性更强。
性别因素影响：一般无明显性别导致喘息气急表现不同，但女性患者在生理期等情况下，可能因身体激素变化等因素对呼吸功能有一定影响，从而影响喘息气急的程度。
生活方式影响：肥胖人群由于体重过重，可能会增加呼吸肌的负担，更容易出现气急的情况；而经常进行剧烈运动且运动方式不当的人，可能在运动后更容易诱发喘息气急。
病史影响：有支气管哮喘病史的患者，本身气道处于高反应状态，发生慢性支气管炎后喘息气急的症状可能会更明显，且更容易因接触过敏原等因素诱发加重。
二、慢性支气管炎的治疗方法
1.急性加重期治疗
控制感染：根据病原菌类型及病情严重程度，可选用抗生素治疗，如细菌感染时可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。
镇咳祛痰：可使用祛痰药，如溴己新等，有助于稀释痰液，促进痰液排出；对于干咳为主的患者，可适当使用镇咳药物，如右美沙芬等，但需注意有痰患者慎用强力镇咳药，以免影响痰液排出。
平喘：有喘息症状的患者可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等β受体激动剂，或茶碱类药物等，缓解气道痉挛，改善喘息症状。
2.缓解期治疗
戒烟：吸烟是慢性支气管炎发病的重要危险因素，戒烟可有效延缓病情进展，是缓解期治疗的重要措施。
增强体质：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，可增强体质，提高机体免疫力，但要注意根据自身情况选择合适的运动方式和强度，避免过度劳累。
预防感冒：注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免受凉感冒，因为呼吸道感染是慢性支气管炎急性发作的常见诱因。
疫苗接种：可接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，预防呼吸道感染，减少慢性支气管炎急性发作的次数。
药物预防：对于部分病情较为稳定但有反复发作倾向的患者，可在医生指导下使用一些药物进行预防，如噻托溴铵等长效支气管舒张剂，但需注意药物的不良反应等情况。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童慢性支气管炎治疗时，抗生素的选择要更加谨慎，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，且在使用镇咳祛痰药等时要根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量，同时要密切观察儿童用药后的反应，因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全，药物代谢能力相对较弱。
老年患者：老年慢性支气管炎患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病等，在治疗时要注意药物之间的相互作用，选择对其他基础疾病影响较小的药物。同时，老年患者体质较弱，在进行康复锻炼等时要循序渐进，避免因锻炼强度过大导致身体不适。
妊娠期女性患者：妊娠期女性慢性支气管炎患者治疗时要格外谨慎，许多药物可能会对胎儿产生影响，所以在选择药物时要充分评估药物对胎儿的安全性，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方法，如以非药物治疗为主，控制感染时要选择对胎儿无明显致畸等不良影响的抗生素。
