胸膜炎症状多样，包括胸痛，特点为尖锐刺痛，深呼吸等会加重，受年龄、性别、生活方式、病史影响；咳嗽为刺激性，受多因素影响；呼吸困难程度因病情而异，与肺通气换气受胸腔积液影响有关，受多因素影响；发热多为低热，也有高热，受多因素影响；还有乏力、体重下降等其他症状，乏力因炎症耗能和缺氧致代谢紊乱，体重下降因炎症耗能和食欲受影响。
一、胸痛
1.特点：是胸膜炎最常见的症状，通常为sharp（尖锐）、stabbing（刺痛）样疼痛，多位于胸廓侧部或下部。疼痛的程度可轻可重，性质各异。一般在深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛会加重，而静止休息时疼痛可有所缓解。例如，当患者进行深呼吸动作时，两层胸膜之间的摩擦会加剧，从而刺激神经末梢引发更明显的胸痛。
2.年龄、性别因素影响：不同年龄和性别的患者胸痛表现可能有一定差异，但总体机制相似。一般来说，儿童和青少年患胸膜炎时胸痛表现可能与成人无本质区别，但由于儿童表述能力有限，可能需要通过观察其呼吸状态、活动受限等情况来辅助判断。女性在生理期等特殊时期，身体状态可能会对胸痛的感受略有不同，但基本的疼痛机制是相同的。
3.生活方式影响：长期吸烟、过度劳累等不良生活方式可能会影响身体的整体状态，使胸膜炎相关胸痛的症状可能更易被诱发或加重。例如，长期吸烟会导致呼吸道抵抗力下降，容易引发肺部感染，进而可能累及胸膜引发胸膜炎，使胸痛等症状出现或加重。
4.病史影响：有肺部基础疾病（如肺炎、肺结核等）病史的患者，发生胸膜炎的风险较高，且胸痛等症状可能与基础疾病的病程和控制情况相关。如果基础疾病控制不佳，胸膜炎相关的胸痛可能会反复出现或加重。
二、咳嗽
1.特点：胸膜炎患者常伴有咳嗽症状，多为刺激性咳嗽，咳嗽时可能会加重胸痛。咳嗽的程度因人而异，有些患者可能只是偶尔轻咳，而有些患者可能会出现频繁的剧烈咳嗽。咳嗽的产生是由于胸膜受到炎症刺激，通过神经反射引起呼吸道的反应。
2.年龄、性别因素影响：儿童患者咳嗽时需要特别关注，因为儿童的呼吸道较为娇嫩，频繁剧烈的咳嗽可能会导致呼吸功能受到影响。女性在妊娠等特殊生理时期，咳嗽可能会对腹部等造成一定影响，但基本的咳嗽机制与其他人群相似。
3.生活方式影响：长期处于空气污染环境中，或有吸烟等不良生活习惯的人，患胸膜炎时咳嗽症状可能更明显。例如，长期吸入污染空气会刺激呼吸道，使呼吸道更容易受到炎症累及，从而加重咳嗽等胸膜炎相关症状。
4.病史影响：有过敏性疾病病史的患者，患胸膜炎时咳嗽可能更易发生且症状可能更严重。因为过敏性体质可能使呼吸道处于高反应状态，在胸膜炎症刺激下，更容易出现咳嗽症状。
三、呼吸困难
1.特点：轻度胸膜炎患者可能仅在剧烈活动时出现呼吸困难，而病情较重的患者可能在静息状态下就会有明显的呼吸困难表现。呼吸困难的机制主要是由于胸膜炎症导致胸腔积液，使肺组织受压，影响肺的通气和换气功能。随着胸腔积液量的增加，呼吸困难会逐渐加重。例如，当胸腔积液达到一定程度时，肺的扩张受到限制，患者会感觉吸气和呼气都比较费力。
2.年龄、性别因素影响：儿童由于胸廓和肺组织尚未完全发育成熟，胸膜炎导致的呼吸困难可能对其呼吸功能影响更为显著，可能会出现呼吸频率加快等表现。女性在孕期由于身体负担加重，胸膜炎引起的呼吸困难可能会对其自身和胎儿的氧气供应产生影响，需要特别关注。
3.生活方式影响：长期缺乏运动的人，心肺功能相对较弱，患胸膜炎时更容易出现呼吸困难症状。而经常进行体育锻炼的人，心肺功能较好，可能在胸膜炎病情较轻时呼吸困难表现不明显。
4.病史影响：有心脏病病史的患者，患胸膜炎时呼吸困难可能会与心脏疾病导致的呼吸困难相互影响，使病情更加复杂。例如，本身有心力衰竭病史的患者，胸膜炎引起的胸腔积液可能会加重心脏的负担，导致呼吸困难进一步加重。
四、发热
1.特点：胸膜炎患者发热多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，但也有部分患者可能出现高热。发热是由于胸膜炎症反应引起的机体全身性反应。如果是感染性胸膜炎，如结核性胸膜炎等，发热可能会持续较长时间，且可能伴有盗汗等症状；如果是非感染性胸膜炎，发热程度和持续时间可能相对较短。
2.年龄、性别因素影响：儿童的体温调节中枢尚未发育完善，患胸膜炎发热时可能体温波动较大。女性在月经周期等特殊时期，身体的免疫状态可能会有所变化，对发热的感受和应对可能与平时不同，但基本的发热机制是炎症反应导致。
3.生活方式影响：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会降低机体免疫力，使胸膜炎患者更容易出现发热症状且发热可能更难控制。而规律作息、健康生活的人，患胸膜炎时发热的情况可能相对较轻且更容易恢复。
4.病史影响：有自身免疫性疾病病史的患者，患胸膜炎时发热可能与自身免疫性疾病的活动相关，发热的表现可能较为复杂，需要综合判断。例如，患有系统性红斑狼疮的患者，胸膜炎合并发热时，需要考虑自身免疫性疾病活动对病情的影响。
五、其他症状
1.乏力：胸膜炎患者常感到全身乏力，这是由于炎症反应消耗机体能量，以及呼吸困难等导致机体缺氧，从而引起全身代谢功能紊乱所致。无论是儿童还是成人，都会出现不同程度的乏力表现，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意进行玩耍等活动；成人则可能感觉工作和日常活动都力不从心。
2.体重下降：如果胸膜炎病情较长时间没有得到有效控制，患者可能会出现体重下降的情况。这是因为炎症消耗身体能量，同时患者可能由于呼吸困难等原因食欲受到影响，摄入减少，导致体重逐渐减轻。对于儿童来说，体重下降可能会影响其正常的生长发育，需要密切关注营养状况。
