皮肤癌的常见前兆包括皮肤新生物表现（颜色改变、形状不规则、大小变化）、原有皮肤病变变化（痣或色斑变化、慢性溃疡不愈）、皮肤感觉异常（瘙痒、疼痛），不同年龄、性别、生活方式及有相关病史或家族史等人群在这些前兆表现上有不同特点需关注。
一、皮肤新生物表现
颜色改变：正常皮肤颜色均匀，而皮肤癌前兆可能出现颜色异常变化。例如基底细胞癌多表现为珍珠样或蜡样结节，表面有毛细血管扩张，颜色可呈粉红、白色或黑色等；黑色素瘤则通常在原有色素痣的基础上，颜色发生改变，如颜色加深、变黑，或由原本多种颜色混杂变为不均匀的颜色等，这是因为肿瘤细胞产生不同色素相关物质或影响了色素分布。对于不同年龄人群，儿童患皮肤癌相对少见，但若有皮肤新生物颜色异常也需重视；老年人由于皮肤老化等因素，皮肤癌发生风险相对较高，更要留意皮肤颜色变化。长期户外工作者因紫外线暴露多，皮肤癌发生几率增加，其皮肤新生物颜色改变需格外警惕。有皮肤癌家族病史者，自身出现皮肤新生物颜色异常时，应更早且更密切关注。
形状不规则：正常皮肤的痣、斑点等通常形状规则，边界清晰。而皮肤癌前兆的新生物往往形状不规则，边缘不整齐，可能呈锯齿状、模糊不清等。比如鳞状细胞癌常表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损，随着病情发展，可逐渐变为疣状或结节状，表面可有溃疡形成，形状不规则；基底细胞癌早期为局部皮肤略隆起的小结节，表面有少许鳞屑，随后结节可增大，形状变得不规则。不同性别方面，男性和女性在皮肤癌新生物形状不规则的表现上无本质差异，但不同部位皮肤的发生率可能因性别生活方式等略有不同，如男性户外工作时暴露皮肤更多，某些部位皮肤癌新生物形状不规则出现几率相对高些。年龄上，年轻人皮肤癌相对少见，但一旦出现形状不规则的皮肤新生物也需及时评估；老年人皮肤癌相对多见，对形状不规则的新生物要高度警觉。生活方式中，长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能增加皮肤癌风险，同时也会影响对皮肤新生物形状变化的察觉，应及时纠正不良生活方式并关注皮肤状况。有皮肤癌病史的人群再次出现皮肤新生物时，更要留意形状是否规则，因为复发或新发皮肤癌可能有形状不规则的表现。
大小变化：正常皮肤的良性病变一般大小相对稳定。而皮肤癌前兆的新生物可能会逐渐增大。例如恶性黑色素瘤常表现为痣或色素斑在短时间内迅速增大。对于不同年龄人群，儿童时期皮肤新生物大小变化需谨慎，因为儿童皮肤病变可能有不同性质；青少年若皮肤新生物在短期内明显增大，也要引起重视；老年人皮肤癌中，新生物大小变化往往更需关注，因为老年人生理机能下降，皮肤癌发展可能相对更快。性别方面，男性和女性在皮肤新生物大小变化上无特异性差异，但不同皮肤部位的发生率会因性别日常活动等有别，如男性背部皮肤新生物大小变化可能因工作等因素被忽视相对少些。生活方式中，经常接受紫外线照射的人，皮肤新生物大小变化要警惕皮肤癌，应减少紫外线暴露并密切观察。有皮肤癌相关遗传因素的人群，自身皮肤新生物大小变化时，更要及时就医检查，因为这类人群可能携带相关基因突变，皮肤癌发生风险更高。
二、原有皮肤病变变化
痣或色斑变化：原本存在的痣或色斑如果出现变化，可能是皮肤癌的前兆。比如痣的面积扩大、形状改变、颜色改变（如前面提到的颜色加深、变红、变白等）、表面出现破溃、出血等情况。对于有先天性较大痣的人群，由于其本身痣发生恶变的潜在风险相对高，更要密切观察痣的变化；青少年时期的痣如果出现变化，也要引起重视，因为青少年皮肤处于生长发育阶段，某些变化可能提示异常；老年人的痣或色斑变化更需警惕皮肤癌，因为老年人皮肤癌发生率高。女性在妊娠期，体内激素水平变化可能影响原有痣或色斑的状态，若出现变化要特别留意，因为激素变化可能对皮肤病变产生影响。生活方式中，长期使用某些药物或有特殊职业暴露的人群，原有痣或色斑变化时要考虑相关因素对皮肤的影响，及时就医排查皮肤癌风险。
慢性溃疡不愈：皮肤存在慢性溃疡，经过一段时间治疗后仍不愈合，要考虑皮肤癌的可能。例如腿部等部位的慢性溃疡，长期不愈合，溃疡边缘可能隆起、变硬，基底不平，有血性分泌物等。不同年龄人群，老年人皮肤愈合能力差，慢性溃疡不愈更易发展为皮肤癌，所以老年人出现慢性溃疡不愈需高度警惕；儿童时期出现慢性溃疡不愈相对少见，但也不能忽视，可能与先天性皮肤发育异常等因素有关。性别方面，男性和女性慢性溃疡不愈的原因可能有不同，如男性从事重体力劳动可能导致腿部慢性溃疡，女性可能因局部皮肤摩擦等因素，但本质上都要排查皮肤癌风险。生活方式中，长期卧床的人群，局部皮肤易受压形成溃疡，且愈合困难，这类人群出现慢性溃疡不愈时，要警惕皮肤癌，同时要加强皮肤护理等。有糖尿病等基础疾病的人群，本身皮肤愈合能力差，出现慢性溃疡不愈时，皮肤癌的发生风险更高，需积极控制基础疾病并排查皮肤癌。
三、皮肤感觉异常
瘙痒：皮肤出现不明原因的瘙痒，且持续不缓解，可能是皮肤癌的前兆。比如基底细胞癌、鳞状细胞癌等都可能伴有瘙痒症状。不同年龄人群，老年人皮肤瘙痒可能更常见，但若老年人出现不明原因的顽固瘙痒，要排查皮肤癌；儿童时期皮肤瘙痒相对少见，若出现也要引起重视，可能与某些特殊的皮肤病变有关。性别方面，男性和女性皮肤瘙痒原因多样，但皮肤癌导致的瘙痒在性别上无特异性，不过不同部位皮肤的瘙痒可能与性别相关活动有关，如男性阴囊部位的瘙痒若与皮肤癌相关，要特别关注。生活方式中，长期接触化学物质的人群，皮肤瘙痒可能是皮肤癌的信号，应避免继续接触相关化学物质并及时就医。有皮肤过敏史的人群，皮肤瘙痒可能被误认为是过敏复发，但也要排查皮肤癌，因为皮肤癌也可能有瘙痒表现，要注意区分。
疼痛：皮肤出现疼痛，尤其是无痛性皮肤病变突然出现疼痛，可能提示皮肤癌。例如黑色素瘤可能在早期出现瘙痒、疼痛等症状。不同年龄人群，儿童皮肤癌出现疼痛相对少见，若出现要高度警惕；青少年皮肤癌出现疼痛也需重视；老年人皮肤癌出现疼痛时，可能因为老年人对疼痛的感知和描述可能不如年轻人准确，更要仔细评估皮肤状况。性别方面，男性和女性皮肤癌出现疼痛的表现无本质区别，但不同部位皮肤的疼痛可能与性别日常活动导致的损伤等有关，如女性乳房部位的疼痛若与皮肤癌相关，要引起重视。生活方式中，长期受到外伤刺激的皮肤部位，出现疼痛时要排查皮肤癌，因为外伤可能诱发皮肤细胞异常增生等。有自身免疫性疾病的人群，皮肤出现疼痛时，要考虑皮肤癌的可能，因为自身免疫状态可能影响皮肤病变的表现。
