细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的区别主要体现在病原体、分泌物特征、瘙痒程度、阴道环境变化、高发人群等方面。
1.病原体
细菌性阴道炎由阴道内菌群失衡(如加德纳菌等厌氧菌过度繁殖)引发;霉菌性阴道炎则由白色念珠菌(真菌)感染导致。
2.分泌物特征
细菌性阴道炎分泌物呈灰白色、稀薄状,有鱼腥臭味;霉菌性阴道炎分泌物为白色豆腐渣样或凝乳状,无异味。
3.瘙痒程度
霉菌性阴道炎常伴剧烈外阴瘙痒,夜间加重;细菌性阴道炎瘙痒较轻或无,以异味为主要表现。
4.阴道环境变化
细菌性阴道炎导致阴道pH值升高(>4.5),破坏酸性环境;霉菌性阴道炎pH值多正常(4.0-4.5),但真菌在酸性环境中易繁殖。
5.高发人群
细菌性阴道炎多见于性活跃期女性、频繁阴道冲洗者;霉菌性阴道炎易发于孕妇、糖尿病患者或长期使用抗生素/激素的人群。
此外,细菌性阴道炎以甲硝唑为主;霉菌性阴道炎需用抗真菌药(如克霉唑、氟康唑),且需延长疗程预防复发。