肺积水的出现可能与肺部感染、心脏问题、全身性疾病、外伤因素、肿瘤与自身免疫病等原因有关。
1、肺部感染
肺炎、肺结核等感染性疾病会引发肺部炎症，导致毛细血管通透性增加，血液中的液体渗出到胸腔，形成肺积水。例如，严重肺炎若未及时控制，炎症可能蔓延至胸膜，产生胸腔积液。
2、心脏问题
心力衰竭、心肌病等心脏疾病会影响血液循环，导致肺静脉压力升高，使血管内液体渗出到胸腔。尤其是慢性左心衰竭，患者常伴有呼吸困难、咳嗽等症状，活动后症状加重。
3、全身性疾病
低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化等疾病会导致血浆胶体渗透压下降，血管内液体容易渗出到组织间隙，包括胸腔。此外，甲状腺功能减退症也可能因代谢异常引发胸腔积液。
4、外伤因素
胸部外伤导致胸壁血管破裂、肺组织损伤或淋巴管受损，血液或淋巴液可积聚在胸腔内，形成血胸或乳糜胸。例如，车祸撞击、高处坠落等外伤可能引发此类情况。
5、肿瘤与自身免疫病
肺癌细胞侵犯胸膜或阻塞淋巴管，会导致胸腔积液；系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能累及胸膜，引发炎症和胸腔积液。
若出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，需立即前往呼吸内科或心血管内科就诊，通过胸片、CT、超声心动图等检查明确病因。治疗时需针对原发病，如抗感染、改善心功能、纠正低蛋白血症等，同时配合胸腔穿刺抽液或引流缓解症状。
