临床上并没有关于神经性皮炎用什么药效果最好的详细说明，神经性皮炎常用的药物包括糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺口服药、外用止痒剂等。
1、糖皮质激素类药膏
糖皮质激素是神经性皮炎治疗的核心药物，通过抑制炎症反应和免疫细胞活性缓解瘙痒。常用药物包括糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，适用于躯干、四肢等皮肤较厚部位，可快速减轻红肿和苔藓化皮损。
2、钙调磷酸酶抑制剂
以他克莫司软膏、吡美莫司乳膏为代表，通过抑制T细胞活化减少炎症因子释放，尤其适合面部、颈部等皮肤薄嫩部位。这类药物无激素依赖性，可长期使用，但部分患者可能出现局部灼热感，需从低浓度开始逐步建立耐受。
3、抗组胺口服药
氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等通过阻断组胺受体抑制瘙痒信号传递，适用于夜间瘙痒加重影响睡眠的患者。第二代抗组胺药（如西替利嗪）中枢抑制作用较弱，白天使用不易嗜睡，但需注意与酒精、镇静剂联用可能增强副作用。
4、外用止痒剂
炉甘石洗剂含氧化锌和炉甘石，通过物理吸附作用收敛渗出液并形成保护膜，适合急性期渗出性皮损。复方薄荷脑软膏等含清凉成分，可即时缓解瘙痒，但需避免用于皮肤破损处，以防刺激加重症状。
患者切勿自行抓挠或使用刺激性偏方，日常应穿着纯棉衣物、避免热水烫洗。若皮损持续扩大或出现感染迹象，需立即就医进行真菌镜检或皮肤活检，排除银屑病、扁平苔藓等相似疾病，确保精准治疗。
