心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别方法包括症状表现、体征、辅助检查等。
一、症状表现
1.起病特点
心源性哮喘多有心脏病史，常在夜间熟睡后突然憋醒，被迫坐起，可咳粉红色泡沫样痰；支气管哮喘常有过敏史，起病较急，可在接触过敏原、运动、吸入刺激性气体等情况下发作。
2.症状持续时间
心源性哮喘症状持续时间相对较长，缓解较慢；支气管哮喘症状发作持续时间较短，经治疗或脱离过敏原后可较快缓解。
3.咳痰情况
心源性哮喘常咳出粉红色泡沫样痰，这是由于左心衰竭导致肺淤血，血浆渗入肺泡所致；支气管哮喘一般咳白色黏痰，量较少。
二、体征
1.心脏体征
心源性哮喘患者可出现心脏扩大、心率增快、心尖部可闻及奔马律等心脏病的体征；支气管哮喘患者心脏体征一般正常。
2.肺部体征
心源性哮喘患者双肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，湿啰音以肺底部明显；支气管哮喘主要以双肺弥漫性哮鸣音为主，呼气相延长。
三、辅助检查
1.心电图
心源性哮喘患者心电图可出现心律失常、心肌缺血等表现，有助于发现心脏病变；支气管哮喘患者心电图一般无特异性改变。
2.脑钠肽
心源性哮喘患者BNP水平明显升高，BNP是反映心室功能的指标，升高提示存在心力衰竭；支气管哮喘患者BNP水平一般正常。
3.胸部X线
心源性哮喘患者胸部X线可显示心脏增大、肺淤血等表现；支气管哮喘患者胸部X线在发作时可表现为肺过度充气，缓解期可正常。
此外，患者的饮食应清淡，减少钠盐摄入，避免食用辛辣、刺激性食物，以免诱发哮喘发作。对于心源性哮喘患者，还应控制液体摄入量，减轻心脏负担。
