影像学检查中子宫输卵管造影见输卵管多处狭窄呈串珠状等或宫腔有结核性空洞提示可能且经期不宜进行，盆腔B超可观察子宫附件形态等；实验室检查结核菌素试验阳性提示曾感染不能确诊，血液检查血沉活动期增快需注意儿童参考值；组织病理学检查诊断性刮宫选月经前1周或来潮6小时内刮取组织查结核杆菌或结节，注意相关人群操作谨慎及对生育影响。
一、影像学检查
1.子宫输卵管造影：通过向子宫输卵管注入造影剂，经X线透视及摄片观察。若见输卵管有多处狭窄呈串珠状或管腔细小而僵直，或宫腔内有典型结核性空洞等表现，提示子宫内膜结核可能。该检查需注意经期不宜进行，避免感染扩散，不同年龄女性检查操作需依个体情况调整，儿童女性检查时需轻柔操作以减少不适。
2.盆腔B超：可观察子宫、附件形态及有无异常包块等，有助于发现盆腔内异常病灶。不同年龄女性检查时操作需适配，如儿童女性检查需轻柔以保障安全。
二、实验室检查
1.结核菌素试验：采用结核菌素纯蛋白衍生物皮内注射，依据注射部位硬结直径判断结果。阳性提示曾有结核感染，但不能确诊子宫内膜结核。不同性别对试验结果解读无本质差异，免疫抑制人群可能出现假阴性或假阳性，需结合其他检查综合判断。
2.血液检查：检测血沉，结核活动期血沉可增快，但血沉增快非特异性，其他炎症等情况也可致此。儿童血沉正常范围与成人不同，需注意参考值差异。
三、组织病理学检查
1.诊断性刮宫：为确诊子宫内膜结核重要方法，选择在月经前1周或月经来潮6小时内进行，刮取子宫内膜组织送病理检查以查找结核杆菌或结核结节。对有流产史或近期宫腔操作史女性，刮宫时需谨慎操作防子宫穿孔等并发症，育龄女性需告知该检查对生育的潜在影响。
