急性胃扩张的治疗包括非手术和手术方法。非手术需立即禁食、胃肠减压，同时纠正水、电解质及酸碱平衡失调；非手术无效或出现严重并发症时需手术，手术指征为非手术无效、出现胃坏死穿孔等，方式有胃切开减压术等，且手术要考虑患者个体差异。
一、非手术治疗方法
1.禁食与胃肠减压
患者需立即禁食，通过放置胃管进行持续胃肠减压，以抽出胃内的气体和液体，减轻胃扩张程度。这是治疗急性胃扩张的首要措施，能迅速缓解患者腹胀等症状。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，持续有效的胃肠减压都至关重要，例如对于有基础胃肠道疾病病史的患者，更需保证胃肠减压的通畅，避免胃内压力进一步升高加重病情。
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调
由于患者大量呕吐、胃肠减压等会导致大量体液丢失，需根据患者的电解质检查结果等准确补充液体。比如，患者可能出现低钾血症等情况，要及时补充钾离子等电解质。对于儿童等特殊人群，更要精确计算补液量和补液速度，因为儿童的生理特点决定了其对水、电解质紊乱的耐受性更差，需要格外谨慎以维持内环境稳定。
二、手术治疗方法
1.手术指征
当非手术治疗无效时，如持续胃肠减压后症状无改善，或出现胃坏死、穿孔等严重并发症时需考虑手术治疗。对于有复杂病史（如曾有腹部手术史等）的患者，更要密切观察病情变化，一旦符合手术指征应及时手术，避免延误病情导致更严重后果。
2.手术方式
手术方式包括胃切开减压术等。手术的目的是解除胃扩张的病因，恢复胃的正常解剖和功能。对于不同年龄、性别的患者，手术操作需根据其个体差异进行调整，例如女性患者可能因盆腔解剖结构等因素在手术操作空间等方面与男性有所不同，医生需综合考虑进行精准手术。
