子宫肉瘤可出现阴道不规则流血（多见于绝经后及围绝经期女性表现为经量增多、经期延长或非经期流血）、腹部可触及增大质地较硬活动差的包块、肿瘤迅速生长或扭转破裂致下腹部隐痛胀痛等腹痛、肿瘤增大压迫周围器官出现尿频尿急或便秘排便不尽等压迫症状、晚期有消瘦乏力贫血等恶病质表现，老年女性需尤为关注阴道流血及时排查，妊娠期女性出现异常需警惕因妊娠掩盖症状要谨慎检查，年轻患者症状可能不典型但也需重视异常阴道流血。
一、阴道不规则流血
多见于绝经后女性及围绝经期女性，表现为月经量增多、经期延长或非经期的阴道流血，此症状约70%的子宫肉瘤患者会出现，系肿瘤破坏子宫肌层或肿瘤坏死脱落等因素所致。
二、腹部包块
患者可自行触及下腹部包块，随肿瘤生长包块逐渐增大，质地较硬、活动度差，盆腔检查时可触及增大的子宫或盆腔内包块，乃肿瘤不断增殖的结果。
三、腹痛
肿瘤迅速生长可引起子宫收缩，或肿瘤蒂扭转、破裂等，导致患者出现下腹部隐痛、胀痛或剧烈疼痛，部分患者因腹痛就诊。
四、压迫症状
肿瘤增大压迫周围组织器官时可出现相应表现，如压迫膀胱可致尿频、尿急、排尿困难；压迫直肠可引起便秘、排便不尽感等，为肿瘤占位效应所致。
五、全身症状
晚期患者可出现消瘦、乏力、贫血等恶病质表现，系肿瘤消耗机体能量及长期慢性失血等原因导致约50%以上的晚期子宫肉瘤患者会出现此类表现。
特殊人群注意事项
老年女性：需尤为关注阴道流血情况，及时排查子宫肉瘤，因老年女性机体代偿能力相对较弱，阴道流血等症状可能更易引发严重后果。
妊娠期女性：若出现阴道流血等异常，需警惕子宫肉瘤可能，妊娠可能掩盖部分症状，增加诊断难度，应更谨慎进行检查以明确病因。不同年龄女性子宫肉瘤症状可能存在差异，年轻患者症状可能不典型，但亦需重视异常阴道流血等表现。
