登革热由登革病毒引起，通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，病毒有4种血清型，不同血清型感染风险有差异，儿童、老年人及长期处于蚊虫滋生环境未有效防蚊者易感染，曾患登革热者再感染不同血清型风险高，有慢性基础疾病者感染后易恶化。
病毒方面
登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，有4种血清型，即登革病毒1型、2型、3型和4型。不同血清型之间存在交叉免疫，但免疫持续时间较短，且不同血清型感染引发重症登革热的风险可能存在差异。从年龄因素来看，儿童和老年人由于自身免疫系统相对较弱，感染登革病毒后更易出现严重并发症。例如，一些研究发现，儿童感染后如果未能及时识别和治疗，发展为重症登革热的概率相对较高；而老年人本身可能合并有其他基础疾病，感染登革病毒后会使基础疾病加重，增加病情恶化的风险。从生活方式角度，长期处于蚊虫滋生环境且未采取有效防蚊措施的人群，感染登革病毒的几率明显升高。比如，生活在卫生条件差、蚊虫防治不力地区的人群，频繁暴露于蚊虫叮咬环境中，更容易接触到登革病毒。
蚊虫传播方面
埃及伊蚊和白纹伊蚊是登革热的主要传播媒介。埃及伊蚊通常偏好室内叮咬，多孳生于室内容器积水，如废弃的轮胎、花盆托盘等；白纹伊蚊则更倾向于室外叮咬，常见于室外的积水容器，像竹筒、树洞等。在性别差异上，一般没有明显的性别因素直接影响蚊虫叮咬传播登革热的概率，但从病史角度，曾经感染过登革热的患者，再次感染不同血清型病毒时，发生重症登革热的风险可能更高。因为初次感染后，机体的免疫反应可能存在一定的缺陷或不平衡，再次感染时难以有效控制病毒的复制和引发的免疫病理反应。对于有慢性基础疾病的人群，如患有糖尿病、高血压等疾病的患者，感染登革病毒后，由于基础疾病的存在，机体的代谢和生理功能紊乱，会影响对登革病毒感染的应对，更容易出现病情的恶化和复杂情况。
