腱鞘囊肿部分较小的有自愈可能，但不治疗可能出现症状加重、持续存在影响生活、存在潜在病变风险等问题，儿童、孕期女性及有基础疾病者需根据具体情况关注并考虑合适处理措施。
一、部分腱鞘囊肿有自愈可能
有些较小的腱鞘囊肿有可能会自行消退，这是因为人体自身的一些调节机制可能使囊肿内的液体被吸收等。例如一些因轻微外伤等因素引起的较小腱鞘囊肿，在没有特殊处理的情况下，有一定概率自然消失。但这并不是绝对的情况，不能寄希望于所有腱鞘囊肿都能自愈。
二、不治疗可能存在的问题
1.症状可能加重：腱鞘囊肿如果不进行干预，有可能会逐渐增大。随着囊肿增大，可能会对周围组织产生压迫，引起局部疼痛、酸胀等不适症状，影响肢体的正常活动功能。比如手部的腱鞘囊肿增大后，可能会影响手指的屈伸活动，导致握物、抓握等动作受到限制，从而影响日常生活和工作。
2.持续存在影响生活：有些腱鞘囊肿会持续存在，长期困扰患者。无论是外观上的突起影响美观，还是因反复的不适症状干扰生活、工作，都会给患者带来不便。对于一些从事精细手部活动或者对外观要求较高的人群，腱鞘囊肿的持续存在可能会造成较大困扰。
3.潜在病变风险：虽然腱鞘囊肿大多是良性病变，但在极少数情况下，也需要与一些其他疾病相鉴别。如果不及时发现和处理，可能会延误对其他可能存在的病变的诊断和治疗。不过这种情况发生的概率较低，但从医疗谨慎性角度考虑，也不能忽视。
对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，腱鞘囊肿不治疗可能会影响手部等部位的正常发育和功能，所以更需要关注并根据具体情况采取合适的处理措施；对于孕期女性，腱鞘囊肿不治疗可能会在孕期因身体变化等因素导致症状变化，需要综合评估后谨慎对待；对于有基础疾病的患者，如患有糖尿病等影响身体代谢和修复的疾病时，腱鞘囊肿的发展和转归可能会受到影响，更需要密切关注其情况并考虑合适的处理方式。
