70岁子宫内膜增生多与体内雌激素水平异常且无孕激素拮抗相关，临床表现有阴道不规则流血等，诊断通过妇科检查、超声检查、子宫内膜活检，治疗据类型选孕激素类药物或手术，特殊人群术前要全面评估脏器功能术后加强护理，药物治疗需监测肝肾功能等，生活上要规律作息均衡饮食定期复诊。
一、定义与病因
70岁子宫内膜增生是指70岁女性子宫内膜腺体出现异常增殖的病理状态，其发生多与体内雌激素水平异常相关。70岁女性卵巢功能衰退但仍可能存在雌激素异常分泌情况，且长期无孕激素拮抗的雌激素持续刺激是重要诱因，如绝经后雌激素替代治疗不规范等情况可能增加发病风险。
二、临床表现
多数患者可出现阴道不规则流血，流血量可多可少，部分患者无明显症状仅通过体检发现子宫内膜异常。若合并感染还可能出现阴道分泌物增多、伴有异味等表现。
三、诊断方法
1.妇科检查：观察外阴、阴道、宫颈等部位情况，了解有无异常病变及出血来源。
2.超声检查：可测量子宫内膜厚度，观察内膜结构是否均匀，如发现内膜增厚、回声异常等情况提示可能存在内膜增生。
3.子宫内膜活检：通过获取子宫内膜组织进行病理检查，是明确子宫内膜增生类型（如单纯性增生、不典型增生等）的金标准，可判断有无恶变倾向。
四、治疗方式
根据子宫内膜增生的类型及患者具体情况选择治疗方案。若为单纯性增生等轻中度情况，可考虑孕激素类药物治疗；若为不典型增生等存在恶变潜在风险的情况，多建议采取手术治疗，如子宫切除术等。
五、特殊人群注意事项
70岁女性身体机能下降，手术前需全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，因手术风险相对较高，术后要加强护理预防感染、出血等并发症。药物治疗时需密切监测肝肾功能及药物不良反应，阴道流血期间要特别注意保持外阴清洁，防止发生感染。生活上建议保持规律作息，饮食注重均衡营养以增强机体抵抗力，同时需定期复诊监测病情变化。
