老年性阴道炎的症状有哪些
老年性阴道炎的症状包括阴道分泌物异常(增多、稀薄、淡黄色,严重呈脓血性)、外阴瘙痒灼热感(活动、性交、排尿后加重)、阴道黏膜相关表现(充血、散在小出血点、严重时溃疡、粘连致狭窄闭锁等)及泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛等)
阴道分泌物增多是常见症状之一,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者可呈脓血性白带。这是因为绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症,导致阴道分泌物性状改变。例如,研究发现雌激素缺乏会使阴道黏膜的这种防御机制受损,从而引发分泌物的变化。
外阴瘙痒、灼热感:患者常感到外阴有瘙痒感,同时伴有灼热感。由于阴道黏膜充血,局部神经受到刺激,就会出现这些不适症状。尤其是在活动、性交、排尿后,症状可能会加重。对于老年女性来说,由于皮肤本身随着年龄增长会变得干燥等,再加上阴道炎带来的刺激,瘙痒和灼热感会对其生活质量产生较大影响,比如影响睡眠等。
阴道黏膜相关表现:
阴道黏膜充血,可见散在小出血点或点状出血斑。这是因为炎症导致阴道黏膜血管扩张、通透性增加。镜下检查可发现上皮细胞萎缩,糖原减少,有时可见基底细胞增生。
严重时阴道黏膜可能发生溃疡,溃疡面可与对侧阴道壁粘连,若粘连严重可造成阴道狭窄甚至闭锁,分泌物引流不畅可形成阴道积脓或宫腔积脓。这种情况在长期绝经、雌激素水平极低且未得到及时治疗的老年女性中更易发生,由于阴道局部环境持续处于不良状态,炎症反复刺激导致黏膜病变加重。
泌尿系统症状:部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。这是因为阴道与尿道相邻,阴道炎症可波及尿道,刺激尿道黏膜引起尿路刺激征。老年女性本身泌尿系统也可能存在一定的退行性变化,阴道炎的影响会进一步加重泌尿系统的不适,需要注意区分是单纯的泌尿系统感染还是阴道炎波及所致。



