瘊子、扁平疣、跖疣均由人乳头瘤病毒感染引起有不同临床表现，主要依据临床表现诊断必要时辅皮肤镜检查，治疗有物理、外用药物等方式，儿童治疗选温和物理治疗并护创，孕妇治疗谨慎选对胎儿影响小方法，老年人治疗后重局部护理。
一、疾病定义与病因
瘊子、扁平疣、跖疣均由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。寻常疣（瘊子）多由HPV1、2、4型感染，表现为皮肤表面黄豆大小、质地坚硬的丘疹；扁平疣主要由HPV3、5、8等型感染，好发于青少年，呈扁平丘疹；跖疣由HPV1型等感染，发生于足底，受压时有疼痛感。
二、临床表现
寻常疣：初期为针尖大小丘疹，逐渐增大至黄豆大小，表面粗糙，质地坚硬，呈灰黄、棕黄或正常肤色。
扁平疣：皮损为米粒至黄豆大小扁平丘疹，表面光滑，呈淡褐色、肤色，多骤然出现，数目较多且密集。
跖疣：好发于足底受压部位，初起为细小发亮丘疹，渐增大至黄豆大小，因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或丘疹，表面粗糙，去除角质层后可见小黑点。
三、诊断方法
主要依据临床表现诊断，必要时可通过皮肤镜检查等辅助判断，需与鸡眼、胼胝等疾病鉴别。
四、治疗方式
1.物理治疗：冷冻治疗适用于各型疣体，通过低温使疣体坏死脱落；激光治疗利用高温烧灼疣体；对于较大疣体可采用手术切除。
2.外用药物：如维A酸类药物可用于扁平疣治疗，需遵医嘱使用。
五、特殊人群注意事项
儿童：皮肤娇嫩，治疗时优先选择温和物理治疗，避免使用刺激性强的药物，治疗后注意保护创面，防止感染，因其免疫力相对较低，疣体可能发展较快，需密切观察。
孕妇：孕期机体免疫状态变化可能影响疣体发展，治疗需谨慎，优先考虑对胎儿影响小的方法，如非侵入性物理治疗，治疗前需充分评估利弊，在医生指导下进行。
老年人：皮肤免疫力下降，治疗后局部护理尤为重要，需保持创面清洁干燥，预防感染，密切观察愈合情况，因愈合能力相对较弱，要注意避免摩擦等刺激。
