巨细胞病毒感染症由巨细胞病毒（CMV）引起，传播途径包括先天性传播、围生期传播、密切接触传播、输血或器官移植传播；易感人群有胎儿和婴儿、免疫力低下人群、成年人，胎儿和婴儿感染易致严重表现，免疫力低下人群易发生活动性感染且病情严重，成年人免疫力下降时潜伏病毒可激活复发。
传播途径
先天性传播：母体感染CMV后，病毒可通过胎盘感染胎儿。孕妇原发感染CMV时，胎儿感染率约为30%-40%；孕妇复发感染时，胎儿感染率较低，约为1%-2%。这是因为原发感染时母体免疫系统产生抗体的速度相对较慢，病毒更易通过胎盘屏障。
围生期传播：在分娩过程中，胎儿接触含有CMV的母亲宫颈分泌物或血液而感染。
水平传播
密切接触传播：通过唾液、尿液、精液、宫颈分泌物等传播。例如，儿童之间可通过共同玩耍、分享玩具等密切接触传播，因为儿童的免疫系统相对较弱，且接触行为较多。
输血或器官移植传播：输入含有CMV的血液或接受含有CMV的器官移植也可导致感染。对于免疫力低下的人群，如接受免疫抑制治疗的患者、艾滋病患者等，输入含CMV的血液后感染风险更高，因为他们自身的免疫防御能力难以有效抵御CMV的侵袭。
易感人群及发病机制
胎儿和婴儿：胎儿免疫系统尚未发育成熟，对CMV的清除能力弱；婴儿免疫系统也处于逐步完善过程中。当感染CMV后，易引发较严重的感染表现，如先天性巨细胞病毒感染的婴儿可能出现生长发育迟缓、黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜等多种症状。
免疫力低下人群：包括艾滋病患者、接受器官移植者、长期使用免疫抑制剂的患者等。这些人群由于免疫功能受损，无法有效控制CMV的复制，容易发生CMV的活动性感染，且感染后病情往往较为严重，可累及多个器官系统，如肺部、胃肠道等，引起间质性肺炎、肠炎等疾病。
成年人：大多数成年人既往有过CMV感染，体内存在一定抗体，但在某些情况下，如长期精神压力大、过度劳累等导致免疫力暂时下降时，潜伏在体内的CMV可被激活，引发复发感染。不过，成年人复发感染通常症状较轻，甚至无明显症状，但仍可通过唾液等途径传播给他人。
