女性尿道感染由多方面原因引起，包括女性尿道较短直且外口毗邻阴道肛门致细菌易入；性生活易将细菌挤入尿道；泌尿系统结构异常致尿液潴留利于细菌繁殖；机体免疫力低下使抵御细菌能力下降；局部卫生不良致细菌滋生易侵入尿道，如月经期间不注意卫生风险更高。
解剖结构因素：女性尿道较短且直，长度约3-5厘米，相较于男性尿道（约18厘米），细菌更容易通过尿道进入膀胱引发感染。此外，女性尿道外口毗邻阴道和肛门，阴道内的菌群以及肛门周围的细菌（如大肠杆菌等）容易污染尿道外口，从而增加尿道感染的风险。例如，有研究显示，女性尿道外口周围大肠杆菌的定植率相对较高，这与女性尿道感染中大肠杆菌是常见致病菌密切相关。
性生活因素：性生活时会将外阴及阴道内的细菌挤入尿道，容易引起尿道感染。尤其是新婚女性，性生活相关的尿道感染发生率相对较高。性生活过程中，尿道黏膜可能会受到一定程度的机械性刺激或损伤，使得细菌更容易侵入尿道上皮并定植繁殖。比如，有调查发现，性生活后女性尿道感染的发生率明显高于无性生活女性。
泌尿系统结构异常：如果女性存在泌尿系统结构异常，如输尿管畸形、膀胱颈梗阻等，会导致尿液排出不畅，尿液在泌尿系统内潴留，为细菌的生长繁殖提供了有利环境，进而容易引发尿道感染。例如，先天性输尿管狭窄的女性，由于尿液排出受阻，尿液长时间积聚，细菌滋生的概率增加，发生尿道感染的可能性就会升高。
机体免疫力低下：当女性机体免疫力低下时，如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况，身体对细菌的抵御能力下降，容易受到细菌侵袭引发尿道感染。以糖尿病患者为例，高血糖环境有利于细菌生长，且糖尿病患者的白细胞功能可能受到影响，导致其吞噬和杀灭细菌的能力减弱，使得尿道感染的发生风险增加。
局部卫生不良：不注意外阴部清洁，如不经常更换内裤、不及时清洗外阴等，会使细菌在外阴部滋生，进而容易侵入尿道引起感染。尤其是在月经期间，女性外阴局部环境潮湿，加上经血的滋养，若不注意卫生，尿道感染的风险会进一步增加。比如，月经期间使用卫生护垫时间过长，会导致外阴局部透气性差，细菌更容易繁殖，从而增加尿道感染的几率。
