生殖器疱疹分为原发性和复发性，原发性潜伏期2-14天，男性多见于龟头等部位，女性好发于大小阴唇等处，局部有红斑、丘疹、水疱等症状；复发性多在原发性消退后1-4个月内复发，有前驱症状，患处有红斑、水疱等；新生儿感染经产道，多系统受累；免疫功能低下人群症状重；部分患者有全身症状，年龄小儿童、女性特殊时期等有相应表现，生活方式等会影响。
一、原发性生殖器疱疹症状
（一）潜伏期
一般为2~14天。
（二）局部症状
1.男性：多见于龟头、冠状沟、阴茎体等处，初始为红斑，迅速发展为成群的红色小丘疹，伴有瘙痒，很快变成小水疱，3~5天后变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2~3周。
2.女性：好发于大小阴唇、阴蒂、宫颈等处，症状与男性相似，但局部症状相对较轻，也可出现阴道分泌物增多等情况。
二、复发性生殖器疱疹症状
（一）发作特点
多在原发性生殖器疱疹消退后1~4个月内复发。
（二）局部症状
复发前多有前驱症状，如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等。复发时患处出现红斑，很快出现簇集性小水疱，疱液初始清亮，后可变为脓性，破溃后形成糜烂或浅溃疡，疼痛较原发性轻，病程较短，一般7~10天可自愈。
三、特殊人群症状特点
（一）新生儿感染
多为经产道感染，出生后3~30天发病，可出现发热、疱疹、肝脾肿大、脑炎等多系统受累表现，病情严重，病死率高。
（二）免疫功能低下人群
如艾滋病患者等，生殖器疱疹症状往往较重，表现为疱疹持续时间长，复发频繁，皮损广泛，可出现坏死性溃疡，疼痛剧烈，愈合时间延长，且容易合并其他机会性感染。
四、伴随症状
部分患者在发病时可伴有全身症状，如发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等，原发性生殖器疱疹患者全身症状相对更明显，而复发性生殖器疱疹全身症状较轻。年龄较小的儿童患者可能因局部不适而出现烦躁、哭闹等表现，女性患者在月经期等免疫力相对较低时更易复发且症状可能加重。生活方式不健康，如长期熬夜、过度劳累等会使免疫力下降，可能诱发或加重生殖器疱疹的症状。有既往生殖器疱疹病史的人群，复发时症状相对有规律，但也可能因个体差异而有所不同。
