前列腺结石是否需要治疗需分情况而定，无症状的通常定期随访观察；有症状的，合并感染、引起排尿梗阻、合并其他前列腺疾病时通常需治疗，老年患者评估要谨慎，儿童患者罕见且多先保守观察，女性不涉及前列腺结石但需了解不同人群差异来理解其治疗问题
有症状的前列腺结石
合并感染：如果前列腺结石合并了泌尿系统感染，如出现尿频、尿急、尿痛、发热等症状，通常需要进行治疗。治疗主要是针对感染进行抗感染治疗，同时可能需要考虑结石相关问题。感染的存在会影响患者的生活质量，并且可能导致感染扩散等更严重的情况，所以需要积极处理。比如通过尿液培养等检查明确致病菌后，选用合适的抗生素进行抗感染治疗。
引起排尿梗阻：当前列腺结石导致排尿梗阻，出现排尿困难、尿线变细、尿潴留等情况时，一般需要治疗。这是因为结石影响了前列腺部位的正常解剖结构和尿液的排出通道，长期的排尿梗阻可能会引起肾功能损害等并发症。此时可能需要采取手术等方式来去除结石以解除梗阻，恢复正常的排尿功能。例如经尿道前列腺电切术等手术方式可能会在这种情况下被考虑使用，但具体的手术方式需根据患者的具体情况由医生评估后决定。
合并其他前列腺疾病：若前列腺结石合并了前列腺增生等其他前列腺疾病，也往往需要进行相应的治疗。因为多种疾病同时存在时，相互影响可能会加重病情，影响患者的健康。比如前列腺增生与前列腺结石同时存在时，可能需要综合考虑两种疾病的治疗方案来改善患者的症状和预后。
对于特殊人群，如老年患者，由于其身体机能相对较弱，在评估前列腺结石是否需要治疗时更要谨慎权衡。老年患者可能同时合并多种基础疾病，治疗方案的选择需要充分考虑对其他基础疾病的影响。对于儿童患者，前列腺结石较为罕见，一旦发现需特别谨慎评估，因为儿童的生理结构和疾病发展规律与成人不同，通常首先考虑非手术的保守观察等方式，除非有非常明确的手术指征且经过充分评估后认为手术风险可接受。女性一般不会出现前列腺结石，但如果是类似情况的尿路结石等问题有其自身特点，不过对于男性前列腺结石相关情况，女性不涉及，但从疾病整体认知角度，了解不同人群的差异有助于更全面理解前列腺结石的治疗问题。
