跖疣是足疣的俗称由人乳头瘤病毒感染引发发生于足底不同亚型HPV感染致不同临床特点各年龄均可发病青少年儿童因皮肤屏障功能弱等易患成年人足部破损接触病毒也可患病表现为足底细小发亮丘疹渐增至黄豆大小及更大受压成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块等有疏松角质软芯及小黑点儿童治疗需谨慎成年人免疫力低下者病情顽固诊断依足部典型表现结合病史必要时行组织病理学检查鉴别鸡眼胼胝非药物干预可采用冷冻激光治疗日常保持足部清洁干燥儿童治疗需安抚观察成年人要积极控基础病配合治疗。
足疣是跖疣的俗称，二者指同一疾病。一、定义与病因1.定义关联：跖疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引发，发生于足底，足疣是其通俗叫法，HPV通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞，致上皮异常分化增生而发病，不同亚型HPV感染可致不同临床特点跖疣，常见HPV-1型感染易引跖疣。2.好发因素：各年龄均可发病，青少年儿童因皮肤屏障功能相对弱、活动多易接触病毒较易患；成年人足部皮肤破损接触HPV也可患病。二、临床表现1.一般表现：足底现细小发亮丘疹，渐增至黄豆大小及更大，受压成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清，边缘绕稍高角质环，去除角质层下有疏松角质软芯，可见毛细血管破裂出血致小黑点。2.人群差异：儿童患者皮肤娇嫩，患跖疣时治疗需更谨慎，冷冻或激光治疗易致疼痛；成年人中免疫力低下者（如患糖尿病等基础病），跖疣病情可能顽固，治疗周期长，需积极控基础病。三、诊断与鉴别1.诊断依据：依足部典型表现结合病史初步诊断，必要时行组织病理学检查，可见表皮角化过度、不全，棘层肥厚，表皮突延长，棘层上部和颗粒层有空泡化细胞等HPV感染特征性改变。2.鉴别疾病：需与鸡眼、胼胝鉴别，鸡眼多压痛，表面光滑，边界清，因长期受压摩擦致角质层增厚；胼胝一般无角质软芯及小黑点等跖疣特征。四、治疗与注意事项1.非药物干预：免疫力正常者可采用冷冻治疗（低温使病变组织坏死脱落）、激光治疗（热效应破坏疣体），日常保持足部清洁干燥，不与他人共用拖鞋、脚盆等防交叉感染。2.特殊人群提示：儿童治疗时需安抚情绪，密切观察局部皮肤反应防感染；免疫力低下成年人要积极控基础病配合治疗。
