网球肘的处理包括多方面,首先要休息制动避免加重损伤;急性期冰敷收缩血管减轻炎症肿胀但特殊人群谨慎;加压包扎提供支撑需适中;药物辅助用非甾体类抗炎药但注意人群差异;疼痛缓解后循序渐进康复锻炼;物理治疗如超声波、电疗有各自注意事项;若处理后疼痛未缓解或加重需及时就医,有基础病史者就医要告知。
冰敷
在疼痛发作的急性期,可以进行冰敷。一般每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻炎症反应和肿胀。例如用冰袋包裹毛巾后敷在肘部,注意不要直接将冰袋接触皮肤,以免冻伤。但如果是有血液循环障碍等特殊情况的人群,要谨慎使用冰敷。
加压包扎
使用弹性绷带对肘部进行加压包扎,能够提供一定的支撑,减少肌腱的活动,有助于减轻疼痛和肿胀。不过包扎的力度要适中,过紧可能会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。对于患有外周血管疾病等血液循环不好的人群,需要在医生指导下进行加压包扎。
药物辅助
非甾体类抗炎药可以缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但要注意不同人群的差异,比如有胃肠道疾病的患者使用时需要特别谨慎,儿童一般不优先使用这类药物进行止痛,应优先考虑非药物干预措施。
康复锻炼
在疼痛缓解后,可以进行一些简单的康复锻炼来增强肘部周围肌肉的力量,比如腕关节的屈伸练习、前臂旋前旋后练习等。但锻炼要循序渐进,避免过度锻炼再次加重损伤。对于老年人或者有基础疾病行动不便的人群,康复锻炼需要在专业人员的指导下进行,确保锻炼的安全性和有效性。
物理治疗
超声波治疗:利用超声波的机械效应和温热效应,促进局部血液循环,加速组织修复,减轻炎症。但对于皮肤感觉异常、装有心脏起搏器等特殊情况的人群要慎用。
电疗:如干扰电疗等,可以缓解疼痛,刺激肌肉收缩。不过对于孕妇、局部有金属异物等情况的人群需要谨慎选择电疗方式。
就医评估
如果经过上述处理后疼痛仍然没有缓解或者症状持续加重,如肘部出现明显的肿胀、活动严重受限等情况,需要及时就医,医生可能会根据具体情况考虑进行局部封闭治疗等进一步的治疗措施。对于有基础病史,如糖尿病、免疫系统疾病等的患者,就医时需要告知医生相关病史,以便医生综合评估制定更合适的治疗方案。