跖疣为发生于足底由人乳头瘤病毒感染引起的寻常疣常见亚型为HPV-2型寻常疣可发于身体任何部位由HPV感染所致不同亚型引发不同部位病变寻常疣初起针尖大小丘疹渐增大呈圆形或多角形表面粗糙质地坚硬好发手部跖疣多在足底受压部位初起细小发亮丘疹渐大呈淡黄色或褐黄色胼胝样斑块等表面粗糙界限清周围绕角质环去除角质层可见疏松角质软芯及小黑点诊断主要依据临床表现结合皮肤镜检查治疗均可用物理治疗等局部用维A酸类药物特殊人群中儿童物理治疗谨慎优先刺激小方式且需专业医护指导孕妇治疗权衡利弊选对胎儿影响小方法免疫功能低下者治疗需综合评估免疫状况避免滥用药物加重免疫负担。
一、定义与病因
跖疣是发生于足底的寻常疣，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过直接接触传播，HPV-2型是常见致病亚型；寻常疣可发生于身体任何部位，同样由HPV感染所致，不同亚型HPV引发不同部位病变，如HPV-1型易致寻常疣。
二、临床表现
寻常疣：初起为针尖大小丘疹，逐渐增至豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头瘤样增生，好发于手部等部位。
跖疣：多发生于足底受压部位，初为细小发亮丘疹，渐增大至黄豆大小或更大，因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，周围绕以稍高角质环，去除角质层可见疏松角质软芯及小黑点。
三、诊断
主要依据临床表现，结合皮肤镜等检查进行诊断，皮肤镜下可观察疣体特征以辅助判断，一般不难鉴别。
四、治疗
均可用物理治疗（如冷冻、激光等），也可局部使用维A酸类药物等。对于特殊人群需特别注意：
儿童：皮肤娇嫩，物理治疗时应谨慎操作，避免过度损伤皮肤，优先考虑对皮肤刺激小的治疗方式，且需在专业医护人员指导下进行。
孕妇：治疗需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的方法，避免采用可能对胎儿有潜在风险的治疗手段。
免疫功能低下者：跖疣和寻常疣可能较难治愈，需关注免疫状态，必要时可在医生评估下辅助免疫相关干预，但需避免滥用药物影响免疫功能稳定。
五、特殊人群注意要点
儿童皮肤薄嫩，物理治疗时要精准操作以减少瘢痕形成风险；孕妇治疗需充分考虑胎儿安全，优先非药物及低风险治疗；免疫功能低下者治疗需综合评估免疫状况，在保证治疗有效性的同时避免加重免疫负担。
