经阴道超声检查利用超声波对宫腔成像可发现高回声病灶为初筛手段有局限无特殊禁忌需月经干净后3~7天排空膀胱进行，宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉金标准可直接观察病变并活检直观准确可治疗适用经阴超怀疑或需明确病理者需选月经干净后3~7天完善相关检查排除禁忌证检查后需休息清洁，病理检查送组织明确类型是确诊关键需准确取材患者配合，育龄期关注生育影响围绝经期重视病理排除恶性复杂病史者需评估凝血状态确保安全。
一、经阴道超声检查
1.原理与表现：利用超声波对宫腔成像，可发现宫腔内直径≥2mm的高回声病灶，呈局限性团块，边界清晰，与周围内膜分界明显。
2.优势与局限：无创、操作简便，可作为初筛手段，但对较小或位置靠近宫角的息肉可能漏诊。
3.适用人群：无特殊禁忌，可用于大部分疑似子宫内膜息肉患者的初步排查。
4.注意事项：检查前需排空膀胱，于月经干净后3~7天进行，此时检查准确性较高。
二、宫腔镜检查
1.诊断价值：为诊断子宫内膜息肉的金标准，可直接观察宫腔内病变，清晰显示息肉数目、大小、位置，还能同时取组织活检。
2.优势：直观、准确发现病变，且可在检查同时进行治疗。
3.适用人群：经阴道超声怀疑有子宫内膜息肉或需明确病理性质的患者。
4.注意事项：检查时间选择月经干净后3~7天，检查前需完善血常规、凝血功能等相关检查，排除禁忌证；检查后需休息，保持外阴清洁，避免性生活及盆浴一段时间。
三、病理检查
1.作用：将宫腔镜下获取的息肉组织送病理科，明确息肉病理类型，如是否为子宫内膜单纯性增生、复杂性增生或恶变等。
2.重要性：是确诊子宫内膜息肉及判断良恶性的关键依据。
3.注意事项：病理取材需准确，尽量取息肉根部等关键部位以保证结果准确，患者需配合提供准确病史等信息。
特殊人群注意事项
育龄期女性：超声及宫腔镜检查需关注对生育的影响，检查后需根据医生建议合理安排备孕时间；宫腔镜检查时需特别注意操作对宫腔环境的影响，避免过度损伤影响受孕。
围绝经期女性：更需重视病理检查以排除恶性病变可能，检查时需充分沟通病史，评估整体健康状况及检查风险。
有复杂病史者：如合并凝血功能异常等疾病，超声及宫腔镜检查前需充分评估凝血状态，必要时调整检查方案或先处理基础疾病，确保检查安全。
