怎么区别脚气和跖疣
脚气医学称足癣由皮肤癣菌引起属真菌感染性疾病有水疱型、糜烂型、鳞屑角化型表现皮肤真菌镜检可查菌丝孢子；跖疣由HPV感染致足跖部良性增生物典型表现为角质性丘疹等皮肤病理或分子检测可发现HPV，脚气好发于足趾间等单侧部位跖疣主要在足底受压部位可双侧发病，儿童需避免搔抓及时就医勿用成人药，成人需保持足部清洁干燥勤换鞋袜及时就诊。
一、定义与病因区分
1.脚气：医学上称足癣，是由皮肤癣菌（如红色毛癣菌等）引起的足部浅表皮肤真菌感染，属真菌感染性疾病。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，HPV通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而引起足跖部皮肤良性增生物。
二、临床表现区分
1.脚气
水疱型：多发生在足趾间、足底等部位，表现为成群或散在分布的小水疱，疱壁厚，内容物清澈，伴有剧烈瘙痒，水疱破溃后可糜烂、渗液。
糜烂型：常见于足趾间，皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，有渗液，散发恶臭，瘙痒明显。
鳞屑角化型：足底、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑，皮肤纹理加深，冬季易发生皲裂，一般瘙痒症状相对较轻。
2.跖疣
典型表现为足跖部黄豆大小的角质性丘疹，表面粗糙，边界清楚，周围绕以稍高起的角质环，削去表面角质层后，可见疏松的角质软芯，其下有小黑点（为乳头层血管破裂出血所致），多单侧发生，可单发或多发，行走时可有压痛感。
三、显微镜检查区分
1.脚气：皮肤真菌镜检可查见菌丝或孢子，通过真菌培养可进一步明确致病菌种。
2.跖疣：皮肤组织病理检查或分子生物学检测可发现HPV病毒颗粒或相关基因序列。
四、发病部位特点区分
1.脚气：好发于足趾间、足底、足跟等部位，常呈单侧分布。
2.跖疣：主要发生在足底受压部位，如足跟、跖骨头或跖间等部位，可双侧发病。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童免疫力相对较低，若足部出现类似皮疹，需避免搔抓，防止自身接种传播至其他部位，应及时就医，由医生鉴别诊断后规范处理，避免自行使用成人抗真菌或抗病毒药物，以防引起不良反应。
成人：日常需注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，减少接触真菌感染源或HPV传染源，若足部出现异常皮损，应及时就诊以明确诊断并采取相应治疗措施。
