萎缩性胃炎的治疗包括一般治疗（生活方式调整和心理调节）、药物治疗（伴幽门螺杆菌感染时的根除治疗）、内镜下治疗（有高级别上皮内瘤变时的相关治疗）及定期监测（定期胃镜检查及病理活检），不同年龄、性别等人群需根据具体情况进行相应处理，如儿童幽门螺杆菌根除治疗需谨慎，老年患者手术需评估风险，有家族胃癌史者需密切监测等
一、一般治疗
生活方式调整：
对于不同年龄的人群，均应注意规律作息，保证充足睡眠。比如成年人每天建议7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更多睡眠时间。对于有萎缩性胃炎的患者，应避免熬夜，因为长期熬夜可能影响胃肠道的正常节律，导致胃酸分泌等功能紊乱加重病情。
饮食方面，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。同时，应多吃富含维生素的食物，像新鲜的蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如苹果、橙子等），这些食物有助于保护胃黏膜。对于患有萎缩性胃炎的女性，要注意避免在经期前后因激素变化而加重胃部不适时过度食用生冷食物；男性若有吸烟饮酒习惯，应尽量戒烟限酒，因为吸烟会影响胃黏膜的血液供应，饮酒会直接刺激胃黏膜，加重炎症。
心理调节：长期精神紧张、焦虑等不良情绪可能影响萎缩性胃炎的病情。不同年龄阶段的人群都应关注心理状态，例如老年患者可能因身体机能下降等原因更容易出现焦虑情绪，应通过适当的方式进行心理疏导，如听音乐、与家人朋友交流等，保持心态平和。
二、药物治疗
根除幽门螺杆菌治疗：如果萎缩性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除治疗。目前常用的是含铋剂的四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）+铋剂（如枸橼酸铋钾等）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）。但需注意不同年龄人群对药物的耐受性不同，儿童一般不优先使用抗生素进行幽门螺杆菌根除治疗，需根据具体情况谨慎选择。
三、内镜下治疗
对于有高级别上皮内瘤变的患者：可考虑内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术等。这需要根据患者的具体病情、身体状况等综合评估，比如老年患者身体基础状况较差时，需要更谨慎评估手术风险。
四、定期监测
对于萎缩性胃炎患者：无论年龄、性别等因素，都需要定期进行胃镜检查及病理活检，一般建议每1-2年复查一次胃镜，以便及时发现病情变化，如是否出现癌变等情况。例如对于长期患有萎缩性胃炎且有家族胃癌史的人群，更要密切监测，因为这类人群发生癌变的风险相对较高。
