扁平疣主要由HPV-3型、HPV-5型等感染引起，可通过直接或间接接触传播，自身因素中免疫力低、皮肤有病变易发病，儿童及青少年、免疫力低下人群、皮肤易受损人群易患扁平疣。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染是主因
扁平疣主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，其中以HPV-3型、HPV-5型等为常见致病型。HPV可通过直接接触或间接接触传播，当皮肤出现微小破损时，病毒容易侵入表皮细胞，进而引起细胞异常增殖，导致扁平疣的发生。例如，与扁平疣患者共用毛巾、搓澡巾等个人物品，或者在公共浴池、游泳池等场所接触到被病毒污染的物品，都有可能感染HPV而引发扁平疣。
二、自身因素影响发病
1.免疫力状况
当人体免疫力较低时，如长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病（如糖尿病等）、处于青春期或孕期等特殊生理阶段时，机体对HPV的抵御能力下降，更容易受到HPV感染而患上扁平疣。以青春期为例，青春期人体内分泌等生理功能发生变化，免疫系统相对不稳定，此时感染HPV后发生扁平疣的风险增加。
对于患有慢性疾病的人群，如糖尿病患者，高血糖环境不利于机体的免疫防御功能，使得身体清除HPV的能力减弱，从而增加了扁平疣的发病几率。
2.皮肤状态
皮肤的完整性对预防扁平疣至关重要。如果皮肤存在外伤、湿疹等皮肤病变，皮肤的屏障功能受损，就为HPV的入侵提供了便利条件。例如，皮肤有湿疹时，病变部位的皮肤屏障被破坏，HPV更容易感染表皮细胞，进而引发扁平疣。
三、不同人群的易患特点
1.儿童及青少年
儿童和青少年的免疫系统尚未完全发育成熟，皮肤也相对娇嫩，更容易感染HPV。在学校等集体环境中，儿童之间的密切接触增加了HPV传播的机会，所以儿童及青少年是扁平疣的高发人群之一。比如在一些学校中，常可见到儿童群体中扁平疣的小范围聚集发生。
2.免疫力低下人群
像患有艾滋病等严重免疫缺陷疾病的患者，由于免疫系统几乎完全丧失功能，对HPV的抵御能力极差，感染HPV后极易发展为广泛且严重的扁平疣病变，而且病情往往难以控制。这类人群需要特别注意避免接触可能携带HPV的物品，加强自身防护。
3.皮肤易受损人群
从事某些特殊职业，如经常需要接触粗糙物品导致皮肤容易出现微小破损的工人等，皮肤屏障受损的风险较高，相对更容易感染HPV引发扁平疣。他们在工作中应注意采取防护措施，减少皮肤破损的机会，降低患病风险。
