泌尿系肿瘤有什么症状
肾癌、膀胱癌、前列腺癌均有血尿等症状,肾癌表现为无痛性间歇发作肉眼或显微镜下血尿、腰痛、腹部肿块,高发于50-70岁,男性略多,吸烟等人群风险高;膀胱癌最常见最早症状是无痛性肉眼血尿,还有膀胱刺激症状、排尿困难,多见于50-70岁中老年人,男性多,接触化学物质等人群风险高;前列腺癌有排尿障碍(似良性前列腺增生)、疼痛(腰骶部等)、转移症状(转移至骨骼、淋巴结等),随年龄增长发病率升高,男性发病,家族遗传、高脂肪饮食等人群风险可能升高。
一、肾癌
1.血尿
多数表现为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,有的仅表现为显微镜下血尿。血尿的出现与肿瘤侵犯肾盂、肾盏有关,其发生机制是肿瘤破坏了肾实质内的血管等结构。年龄方面,任何年龄段都可能发病,但高发年龄在50-70岁;男性发病略多于女性;有长期吸烟史、肥胖、高血压、长期血液透析等生活方式或病史的人群发病风险相对较高。
2.腰痛
多为钝痛或隐痛,是由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织、器官所致。疼痛部位多在腰部或上腹部。
3.腹部肿块
当肿瘤较大时,可在腹部摸到肿块,质地坚硬,表面不光滑。
二、膀胱癌
1.血尿
是膀胱癌最常见和最早出现的症状,多表现为无痛性肉眼血尿,可呈间歇性发作,有时可自行停止。血尿的严重程度与肿瘤的大小、数目及恶性程度并不完全一致。年龄上,多见于50-70岁的中老年人;男性发病率明显高于女性;长期接触苯胺类化学物质(如从事染料、橡胶等行业)、吸烟、有膀胱结石或长期慢性膀胱炎病史的人群患病风险增加。
2.膀胱刺激症状
表现为尿频、尿急、尿痛等,多为肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。当肿瘤广泛浸润膀胱壁或转移时,刺激症状可加重。
3.排尿困难
肿瘤较大或堵塞膀胱出口时可引起排尿困难,甚至尿潴留。
三、前列腺癌
1.排尿障碍
与良性前列腺增生相似,可出现尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽等症状,严重时可发生尿潴留。这是由于肿瘤增大压迫尿道所致。年龄方面,随着年龄增长,发病率逐渐升高,50岁以上男性发病率明显增加;男性发病,且有家族遗传史的男性发病风险更高;有高脂肪饮食、缺乏运动等生活方式的男性患病风险可能升高。
2.疼痛
常见的疼痛部位为腰骶部、臀部、骨盆等,疼痛可因肿瘤转移侵犯骨骼等组织引起。
3.转移症状
肿瘤转移至骨骼时可引起骨痛、病理性骨折等;转移至淋巴结可导致淋巴结肿大等。



