跖疣和趾疣由人类乳头瘤病毒感染引起分发生部位不同，HPV通过直接或间接接触传染且皮肤破损是入侵途径，临床表现各有特征，诊断依据临床表现发病部位等，治疗有冷冻激光光动力等非药物干预，特殊人群如儿童孕妇糖尿病患者有相应注意事项，预防需保持足部清洁干燥等避免外伤增强免疫力。
一、定义与病因
跖疣和趾疣均由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是寻常疣的特殊类型，发生于足底的称跖疣，发生于脚趾部位的称趾疣。HPV主要通过直接接触传染，也可经污染物间接传播，皮肤破损是病毒入侵的重要途径。
二、临床表现
1.跖疣：初起为细小发亮丘疹，渐增至黄豆大小或更大，因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清，周围绕以稍高角质环，去除角质层后可见疏松角质软芯及毛细血管破裂出血形成的小黑点。
2.趾疣：好发于脚趾部位，临床表现与跖疣相似，多因脚趾间挤压、摩擦等因素促使病毒感染定植，局部出现与跖疣类似的丘疹、角质增生等表现。
三、诊断方法
主要依据临床表现、发病部位及皮肤镜检查等。皮肤镜下可见跖疣或趾疣具有点状出血等特征性表现，结合病史可辅助诊断，必要时可进行组织病理学检查以明确。
四、治疗方式
（一）非药物干预
1.冷冻治疗：利用低温使疣体组织坏死脱落，适用于多数跖疣和趾疣，通过液氮等低温介质作用于疣体，诱导细胞凋亡。
2.激光治疗：借助高温烧灼疣体，使其碳化坏死，对较小的疣体效果较好，需注意操作深度避免过度损伤周围正常组织。
3.光动力治疗：适用于难治性跖疣或趾疣，通过特定光敏剂结合激光照射，选择性破坏疣体组织。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤娇嫩，治疗时优先选择对皮肤损伤小的方法，如低温冷冻治疗需谨慎控制冷冻范围和时间，避免过度冷冻导致局部瘢痕或影响足部发育。
2.孕妇患者：治疗需权衡利弊，优先考虑对胎儿无明显影响的非侵入性方法，若必须药物或有创治疗，需咨询专业医生评估风险。
3.糖尿病患者：因足部血液循环及神经可能存在异常，跖疣或趾疣治疗时需严格预防感染，需积极控制血糖，治疗后密切观察足部恢复情况，防止感染加重。
六、预防措施
1.保持足部清洁干燥，勤换鞋袜。
2.避免赤脚在公共浴室、游泳池等场所行走，减少间接接触病毒的风险。
3.注意保护足部皮肤，避免外伤，若有皮肤破损及时处理。
4.适当锻炼，增强机体免疫力，有助于降低HPV感染风险。
