急性肠胃炎有可能会发烧，这多因病原微生物感染致免疫系统激活引发炎症反应，致热原作用体温调节中枢致体温升高，不同人群发烧有不同特点，如儿童体温波动大、用药需谨慎，成年人38.5℃以上可考虑用退烧药，老年人病情可能隐匿需密切关注，也有部分患者不发烧但也需治疗护理，患者是否发烧因人而异，出现相关症状要采取相应处理措施，必要时及时就医
一、引起发烧的原因
病原微生物在体内繁殖过程中会产生毒素等物质，这些物质作为致热原，会作用于人体的体温调节中枢，导致体温调节中枢功能紊乱，使产热增加、散热减少，进而引起体温升高，出现发烧情况。例如，感染志贺菌等细菌后，细菌产生的毒素可刺激机体发热。
二、不同人群发烧特点及应对
儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，在患急性肠胃炎时更容易出现发烧情况，而且儿童体温调节中枢不稳定，发烧时体温波动可能较大。由于儿童肝肾功能还未发育完全，用药需更加谨慎，优先采用非药物干预，如体温处于38.5℃以下时，可通过适当减少衣物、使用退热贴等物理降温方式，同时要密切观察体温变化及精神状态等。如果是婴幼儿患急性肠胃炎发烧，家长需特别注意保持患儿皮肤清洁，及时更换汗湿的衣物，防止着凉，因为婴幼儿体温调节能力更弱，病情变化相对较快。
成年人：成年人相对儿童来说，免疫系统相对成熟些，但也可能因感染较重等情况出现发烧。一般体温在38.5℃以上时可考虑使用退烧药，但具体用药需谨慎，同时要注意休息、补充水分，防止脱水等情况发生，若发烧持续不退或伴有其他严重症状（如剧烈呕吐、腹痛加剧等），需及时就医。
老年人：老年人本身身体机能衰退，免疫力下降，患急性肠胃炎发烧时，可能病情发展较为隐匿，发烧症状可能不典型，但身体受到的影响可能更大。要密切关注老年人的精神状态、水电解质平衡等情况，因为老年人对发烧引起的身体消耗耐受能力较差，一旦出现发烧等情况需及时就医，在就医过程中要向医生详细告知既往病史等情况，以便医生准确诊断和治疗。
三、不发烧的情况
当然，也有部分急性肠胃炎患者可能不出现发烧症状，这可能与感染的病原微生物毒力较弱、患者自身免疫力较强等因素有关。但即使不发烧，患者也可能存在腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，同样需要及时进行相应的治疗和护理，如调整饮食（暂进食清淡易消化食物等）、补充水分防止脱水等。
总之，急性肠胃炎患者是否发烧因人而异，当出现急性肠胃炎相关症状时，应根据具体情况采取相应的处理措施，必要时及时就医。
