登革热症状分为典型症状和重症表现,典型症状有突然高热、头痛、肌肉关节痛、乏力、皮疹、出血倾向等,重症表现包括严重出血、休克、重要脏器损害(如肝脏损害、呼吸系统症状等),且症状因个体差异而异,有疑似症状且有流行地区旅居史等应及时就医明确诊断
典型登革热症状
发热:通常突然起病,体温迅速升高至39~40℃,部分患者可能呈稽留热或弛张热,发热持续2~7天左右。不同年龄人群发热表现可能有差异,儿童发热可能相对更急骤,体温上升速度较快;成人一般也是突然高热起病。生活方式方面,若本身处于高温环境等,可能会影响发热时的舒适度,但发热本身是疾病的核心表现之一。
全身症状
头痛:较为常见,多为剧烈头痛,可伴有眼眶痛,这是登革热比较典型的症状,称为“三痛”(头痛、眼眶痛、关节痛)中的部分症状。
肌肉、关节痛:全身肌肉酸痛、关节疼痛明显,活动时疼痛加剧,严重影响患者的日常活动,不同年龄人群对疼痛的感知和表现可能不同,儿童可能会因疼痛而哭闹不安等。
全身乏力:患者会感觉极度疲倦,体力明显下降,影响正常的生活和工作,年龄较小的儿童可能表现为活动减少等。
皮疹:发热期或热退后出现皮疹,多为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹、红斑疹等,皮疹一般先出现于躯干,然后蔓延至四肢、面部,部分患者还可能有皮肤瘙痒等表现。
出血倾向:部分患者在病程的5~8天可能出现不同程度的出血症状,如牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑等,严重时可能有消化道出血、咯血、血尿等,不同年龄患者出血表现的严重程度可能不同,儿童出血后可能更难早期发现,需要密切观察。
重症登革热表现
严重出血:除了上述较轻的出血表现外,可能出现大量鼻衄、消化道大出血、阴道出血等,严重时可导致休克等,对于任何年龄的患者都是较为危急的情况,需要立即进行救治。
休克:表现为脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等,儿童发生休克时可能更易出现意识改变等情况,需要及时识别和处理。
其他重要脏器损害
肝脏损害:可出现肝功能异常,如转氨酶升高等,不同年龄患者肝脏对损害的耐受和表现有所不同,儿童肝脏相对娇嫩,可能更易受到影响。
呼吸系统症状:如胸闷、气促、呼吸加快等,严重时可发展为急性呼吸窘迫综合征等,年龄较小的儿童呼吸系统发育尚未完全,出现呼吸问题时病情变化可能更快。
登革热的症状因个体差异(包括年龄、基础健康状况等)而有所不同,在出现疑似登革热症状时,尤其是有流行地区旅居史等情况,应及时就医进行相关检查以明确诊断。