胃溃疡是什么意思
胃溃疡是胃黏膜被胃消化液自身消化致超过黏膜肌层的组织损伤，与幽门螺杆菌感染、长期服非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等相关。临床表现有慢性、周期性、节律性上腹痛及反酸等其他症状。诊断靠胃镜、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查。治疗要消除病因等，针对Hp感染用联合方案，非Hp感染等用相应药物。预防要保持良好生活方式、避免滥用药物、定期体检。
一、临床表现
1.疼痛特点：多呈慢性、周期性、节律性上腹痛。疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛等。典型的胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，下次进餐又重复出现这种节律。不同年龄、性别患者疼痛表现可能有差异，比如老年患者疼痛节律性可能不典型，女性患者症状可能相对不典型易被忽视。
2.其他症状：还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。长期胃溃疡患者可能因进食减少出现体重减轻，若有出血时可表现为黑便，严重出血时可出现呕血等。
二、诊断方法
1.胃镜检查：是诊断胃溃疡最直接、准确的方法。通过胃镜能直接观察胃黏膜病变的部位、大小、形态等，还可在病变部位取活检，以明确病变的良恶性。不同年龄人群做胃镜的耐受性不同，儿童做胃镜可能需要在麻醉下进行，要充分评估其身体状况。
2.幽门螺杆菌检测：常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。检测Hp有助于明确病因，指导治疗，不同年龄患者检测方法的选择需考虑其配合度等因素。
3.X线钡餐检查：适用于不能耐受胃镜检查的患者。可观察胃的蠕动情况及溃疡龛影等，但准确性相对胃镜稍差。
三、治疗原则
主要是消除病因、缓解症状、促进溃疡愈合、防止复发和避免并发症。首先针对Hp感染的患者进行根除Hp治疗，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）、铋剂和抗生素联合方案。对于非Hp感染且无服用非甾体抗炎药的患者，主要使用抑制胃酸分泌及保护胃黏膜的药物。不同年龄患者在药物选择上需谨慎，比如儿童应避免使用可能有较大副作用的不适合的药物，老年患者要考虑药物相互作用等情况。
四、预防措施
1.保持良好生活方式：规律作息，避免过度劳累。合理饮食，定时定量进餐，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少对胃黏膜的刺激。不同年龄人群饮食要求有差异，儿童要保证营养均衡且避免不良饮食习惯，老年患者要注意易消化饮食。
2.避免滥用药物：尽量避免长期服用非甾体抗炎药，必须服用时可同时服用胃黏膜保护剂等。
3.定期体检：有胃溃疡家族史等高危因素的人群应定期进行胃镜等检查，以便早期发现病变并及时处理。
