前列腺肥大的发病受多种因素影响,年龄增长使发病风险渐增,男性特有,生活方式中高热量高脂肪饮食、吸烟饮酒、缺乏运动会增加风险,泌尿系统疾病史、激素相关病史也与之相关
一、年龄因素
随着年龄增长,前列腺肥大的发病风险逐渐增加。一般来说,男性35岁以后前列腺组织开始出现增生相关变化,50岁左右多数男性可能会出现一些与前列腺肥大相关的轻度症状,而到80岁时,前列腺肥大的患病率可高达83%。这是因为随着年龄的增加,男性体内的雄激素代谢发生改变,睾酮在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮,双氢睾酮会刺激前列腺细胞的增生,年龄越大,这种增生的累积效应越明显。
二、性别相关因素
前列腺肥大是男性特有的疾病,女性不存在前列腺组织,所以性别是导致前列腺肥大的一个关键区分因素,只有男性才会面临前列腺肥大的患病风险。
三、生活方式因素
饮食习惯:长期高热量、高脂肪饮食可能增加前列腺肥大的发病风险。例如,过多摄入红肉、油炸食品等,会使身体处于一种慢性炎症状态,而这种炎症环境可能促进前列腺组织的增生。有研究表明,长期高动物脂肪饮食的男性,前列腺肥大的发生率比饮食清淡的男性高出约20%。
吸烟饮酒:吸烟会影响体内的激素水平和血液循环,增加前列腺局部的炎症反应,从而提高前列腺肥大的发病几率。长期大量饮酒会刺激前列腺,导致前列腺充血水肿,进而诱发前列腺肥大。有数据显示,每天吸烟超过20支的男性,患前列腺肥大的风险比不吸烟者高约30%;长期大量饮酒的男性,前列腺肥大的患病率较不饮酒者高40%左右。
缺乏运动:缺乏体育锻炼的男性,身体代谢功能会下降,脂肪容易堆积,内分泌调节也可能出现紊乱,这都不利于前列腺的健康,会使前列腺肥大的发病风险升高。经常进行适度运动的男性,前列腺局部血液循环会得到改善,有助于维持前列腺的正常生理功能,降低前列腺肥大的发病几率。
四、病史因素
泌尿系统疾病史:如果男性曾经患有前列腺炎等泌尿系统疾病,在炎症的长期刺激下,前列腺组织可能会发生病理性改变,增加前列腺肥大的发病风险。例如,慢性前列腺炎患者由于炎症反复刺激前列腺,会导致前列腺间质和上皮细胞增生,进而引发前列腺肥大。据统计,有慢性前列腺炎病史的男性,前列腺肥大的发生率比无前列腺炎病史的男性高约50%。
激素相关病史:患有睾丸疾病等影响激素分泌的病史,也可能与前列腺肥大的发生有关。比如,睾丸功能减退的男性,体内雄激素水平降低,但是双氢睾酮的代谢可能仍然存在异常,从而影响前列腺细胞的生长调节,增加前列腺肥大的发病可能性。