孕妇急性胆囊炎需通过询问病史、体格检查及腹部超声等明确诊断，一般治疗包括饮食调整和休息，药物治疗有抗感染及对症治疗，若保守治疗无效且出现严重并发症则考虑手术治疗，手术时机和方式要综合评估，孕妇要保持良好心态配合治疗，家人给予支持，治疗中密切关注胎儿情况，所有措施以确保母婴安全为首要原则
一、明确诊断
孕妇发作急性胆囊炎时，需通过详细询问病史、体格检查以及相关辅助检查来明确诊断。病史方面要了解孕妇有无既往胆囊疾病史等情况；体格检查可能发现右上腹压痛等体征；辅助检查常用腹部超声，超声可清晰显示胆囊大小、壁厚、有无结石等情况，有助于明确急性胆囊炎的诊断，同时要考虑到孕妇特殊情况，检查过程中需注意防护。
二、一般治疗
1.饮食调整：急性期需禁食，通过静脉补充营养物质以维持孕妇和胎儿的营养需求。待病情缓解后，逐渐给予低脂肪、低胆固醇、易消化的饮食，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，因为高脂肪饮食可能会加重胆囊收缩，导致疼痛加剧，而合理的饮食有助于减轻胆囊负担。
2.休息：保证孕妇充足的休息，减少体力活动，让身体处于相对放松的状态，有利于病情的恢复，同时也能保障胎儿的稳定。
三、药物治疗
1.抗感染治疗：若存在感染迹象，可根据病情选用对胎儿影响较小的抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类等抗生素，需严格遵循抗生素使用的适应证和安全原则，选择对孕妇和胎儿相对安全的药物来控制感染，避免感染进一步加重影响母婴健康。
2.对症治疗：对于疼痛明显的孕妇，可在评估后选用对胎儿影响较小的镇痛药物缓解疼痛，但要谨慎用药，权衡利弊。
四、手术治疗
1.手术时机选择：如果经过保守治疗病情无改善甚至加重，如出现胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症时，需考虑手术治疗。但手术时机的选择要充分评估孕妇和胎儿的情况，尽量选择对胎儿影响最小的时机进行手术。
2.手术方式：手术方式需根据孕妇具体情况选择，如腹腔镜胆囊切除术等相对创伤较小的手术方式，但要严格掌握手术适应证和操作规范，确保手术安全。
五、特殊人群（孕妇）的温馨提示
孕妇在整个过程中要保持良好的心态，积极配合治疗。家人要给予充分的关心和支持，帮助孕妇缓解紧张情绪。在治疗过程中要密切关注胎儿的情况，通过胎心监测等手段及时了解胎儿状态。同时，要严格遵循医生的治疗方案，按时进行各项检查和治疗，注意自身的身体变化，如有异常及时告知医生。由于孕妇身体的特殊性，任何治疗措施都要以确保母婴安全为首要原则，在用药、手术等方面都要谨慎权衡，最大程度保障孕妇和胎儿的健康。
