糜烂性胃炎严重程度需综合多方面因素判断，多数单纯性急性糜烂性胃炎经及时处理预后较好，否则可能出现严重并发症；治疗包括一般治疗（调整生活方式、去除诱因）、药物治疗（抑制胃酸分泌、胃黏膜保护），特殊人群如儿童、老年人、孕妇治疗各有注意事项
一、糜烂性胃炎是否严重
糜烂性胃炎的严重程度需综合多方面因素判断。多数单纯性急性糜烂性胃炎，经及时去除诱因等处理后，病情可得到控制，相对不严重；但若为急性大出血导致失血性休克等情况则较为严重。从病理角度看，若糜烂长期不愈，有发生癌变的潜在风险时也需重视。一般而言，若能早期发现并积极干预，大多预后较好，反之则可能出现严重并发症影响健康甚至生命。例如，有研究显示，及时治疗的急性糜烂性胃炎患者，多数能恢复正常胃黏膜状态，而延误治疗者可能出现贫血、消化吸收不良等问题。
二、糜烂性胃炎的治疗
（一）一般治疗
1.生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者都需注意。如年轻患者若长期熬夜、饮食不规律，应调整作息，保证充足睡眠，规律进食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者要注意饮食对血糖的影响，选择合适的饮食方案。
2.去除诱因：若因服用非甾体类抗炎药等药物引起，应评估是否可停用相关药物或更换其他药物；对于因严重创伤、大手术等应激状态引起的，需积极处理原发疾病，维持机体内环境稳定。
（二）药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂如奥美拉唑等，可有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激，促进糜烂愈合。其作用机制是通过特异性地抑制胃壁细胞质子泵，阻断胃酸分泌的最后步骤。
2.胃黏膜保护剂：如硫糖铝，可在胃黏膜表面形成保护屏障，阻挡胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤，促进糜烂修复。
（三）特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患糜烂性胃炎相对较少见，若发生需格外谨慎用药。一般优先采用非药物干预，如调整饮食结构，给予易消化、温和的食物。若必须用药，应选择儿童适用且对胃黏膜刺激小的药物，并严格遵循儿科用药原则，密切观察用药后的反应。
2.老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在治疗时需考虑药物相互作用。例如，老年人可能同时服用多种药物，使用抑制胃酸分泌药物或胃黏膜保护剂时，要注意与其他药物的相互影响。同时，老年人胃肠功能相对较弱，生活方式调整更需注重，如进食应少量多餐，避免加重胃肠负担。
3.孕妇：孕妇患糜烂性胃炎需谨慎选择药物，因为某些药物可能对胎儿产生影响。一般先采用非药物的生活方式调整，如严格控制饮食。若病情需要用药，应在医生充分评估利弊后，选择对胎儿影响最小的药物进行治疗。
