功能失调性子宫出血怎么治疗
功能失调性子宫出血治疗包括一般治疗保证患者充足休息加强营养支持纠正贫血，药物治疗有孕激素类可使子宫内膜转化达药物性刮宫适用于有一定雌激素水平者、雌激素类适用于青春期功血患者修复内膜止血、复方短效口服避孕药可调整周期适用于有需求无禁忌证者，手术治疗有诊断性刮宫适用于已婚等明确诊断止血、子宫内膜切除术用于药物无效无生育要求的中重度功血者、子宫切除术用于病情严重无生育要求经其他治疗无效者，激素调节治疗对有调整周期需求者采用雌孕激素序贯或联合疗法个体化选择方案需考虑年龄因素，特殊人群中青春期治疗需避免影响生长发育选对内分泌影响小的方式、围绝经期需警惕内膜病变加强监测、育龄期有生育要求者兼顾生育需求选择不影响后续生育的治疗方法。
一、一般治疗
需保证患者充足休息，加强营养支持，纠正贫血状况。对于贫血较严重者，可通过饮食补充富含铁、蛋白质等造血原料的食物，如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等，必要时遵医嘱补充铁剂等药物以改善贫血，不同年龄患者营养需求及贫血纠正方式需综合考量，例如青春期患者需全面营养促进身体恢复。
二、药物治疗
（一）孕激素类药物
可使子宫内膜转化为分泌期，停药后出现撤退性出血，达到药物性刮宫目的，适用于体内有一定雌激素水平的患者。
（二）雌激素类药物
适用于青春期功能失调性子宫出血患者，通过修复子宫内膜发挥止血作用。
（三）复方短效口服避孕药
可调整月经周期，适用于有调整周期需求且无禁忌证的患者。
三、手术治疗
（一）诊断性刮宫
适用于已婚患者，既能明确子宫内膜病变情况以明确诊断，又能迅速达到止血目的，对于年龄较大、药物治疗无效或存在子宫内膜病变风险的患者适用。
（二）子宫内膜切除术
适用于药物治疗无效且无生育要求的中、重度功能失调性子宫出血患者。
（三）子宫切除术
用于病情严重、无生育要求且经其他治疗无效的患者。
四、激素调节治疗
对于有调整月经周期需求的患者，可采用雌孕激素序贯疗法或联合疗法建立正常月经周期，个体化选择方案需综合考虑年龄阶段因素，如围绝经期患者需兼顾卵巢功能衰退情况等，青春期患者则优先选择对内分泌影响小的调节方式，育龄期有生育要求者需兼顾后续生育需求选择治疗方案。
五、特殊人群注意事项
（一）青春期患者
治疗时需避免过度使用可能影响生长发育的药物，优先选择对内分泌影响小的治疗方式，因其处于生长发育阶段，治疗需充分考虑对其未来健康的影响。
（二）围绝经期患者
需警惕子宫内膜病变，治疗过程中应加强子宫内膜监测，因该阶段女性子宫内膜病变风险相对增高。
（三）育龄期有生育要求患者
治疗时要兼顾生育需求，选择不影响后续生育的治疗方法，确保在解决功能失调性子宫出血问题的同时，最大程度保留患者生育潜力。
