女性膀胱癌早期有血尿、尿频尿急、排尿困难等症状,血尿表现为无痛性肉眼血尿,有不同类型,是重要警示信号;尿频尿急是膀胱黏膜受刺激致敏感性增高引起,中老年、长期憋尿、有尿路感染病史女性易出现;排尿困难是肿瘤生长影响尿液排出导致,老年、缺乏运动、有泌尿系统其他疾病病史女性易出现这些症状都需医生综合判断排查膀胱癌
一、血尿
1.表现形式:女性膀胱癌早期较常见的症状是无痛性肉眼血尿,可表现为全程血尿,即整个排尿过程中尿液都呈血色,也可能是初始血尿(排尿开始时尿液带血)或终末血尿(排尿结束前尿液带血)。这种血尿是因为肿瘤组织生长在膀胱黏膜上,肿瘤表面血管破裂出血混入尿液所致。从年龄角度看,任何年龄段女性都可能出现,但随着年龄增长,膀胱黏膜等组织发生病变的风险增加;生活方式方面,长期吸烟的女性,烟草中的有害物质会损伤膀胱黏膜细胞,增加膀胱癌发生风险,进而更易出现血尿症状;有膀胱结石、膀胱憩室等病史的女性,膀胱局部长期受刺激,也会提高膀胱癌发生几率,导致血尿更早出现或更易发生。
2.意义:血尿是膀胱癌早期非常重要的警示信号,通过观察血尿的颜色、持续时间等能为医生初步判断病情提供线索,一旦发现无痛性血尿,应高度警惕膀胱癌可能,及时就医进行进一步检查。
二、尿频、尿急
1.表现形式:患者会出现尿频,即排尿次数明显增多,比平时正常排尿次数增加;尿急则是有强烈的尿意,很难控制,常常迫不及待需要排尿。这是因为膀胱癌肿瘤刺激膀胱黏膜,导致膀胱黏膜敏感性增高,使得膀胱不能正常储存尿液,从而出现尿频、尿急症状。从年龄因素讲,中老年女性相对更易因膀胱功能随年龄退化等因素,在患膀胱癌时更易出现尿频、尿急;生活方式上,长期憋尿的女性,膀胱长时间处于充盈状态,会损伤膀胱黏膜,增加膀胱癌发生风险,进而更容易出现尿频、尿急症状;有尿路感染反复发作病史的女性,膀胱长期受炎症刺激,也可能在患膀胱癌时更早出现尿频、尿急表现。
2.意义:尿频、尿急是膀胱癌早期可能出现的泌尿系统刺激症状,结合血尿等其他症状综合判断,有助于医生早期发现膀胱癌相关病变。
三、排尿困难
1.表现形式:部分女性膀胱癌早期可能出现排尿困难,表现为排尿费力,尿流变细、射程变短等。这是由于肿瘤生长在膀胱颈部或堵塞膀胱出口,影响尿液排出所致。年龄方面,老年女性随着膀胱颈部组织弹性等变化,在患膀胱癌出现排尿困难时可能更明显;生活方式中,缺乏运动的女性,膀胱功能相对较弱,在患膀胱癌时更易出现排尿困难情况;有前列腺增生等泌尿系统其他疾病病史的女性,本身存在排尿相关问题,在患膀胱癌时排尿困难症状可能会被放大或更早表现出来。
2.意义:排尿困难是膀胱癌早期可能出现的较为特殊的症状,对于有相关表现的女性,需进一步排查膀胱癌。