阴超可通过观察宫腔内膜形态、宫腔线情况来显示宫腔粘连，还能显示粘连部位并初步评估粘连程度，不同年龄、生活方式、病史等因素会对阴超下宫腔粘连的观察和判断产生一定影响
一、阴超下宫腔形态的观察
1.宫腔内膜形态
正常情况下，宫腔内膜在阴超下呈现均匀的线状或薄片状回声。而宫腔粘连时，内膜回声会出现异常。轻度宫腔粘连可能表现为局部内膜连续性稍差，内膜厚度不均匀。例如，通过阴超可以发现粘连部位的内膜回声与周围正常内膜有差异，粘连处内膜可能变薄或局部增厚不规律。
对于不同年龄的人群，育龄期女性和绝经后女性宫腔粘连表现可能有一定差异。育龄期女性由于月经周期中内膜有周期性变化，宫腔粘连时内膜变化与月经周期关系密切，而绝经后女性内膜本身较薄，宫腔粘连时内膜异常更易通过阴超发现其局部的不连续等情况。生活方式方面，长期服用某些可能影响内膜的药物或有宫腔操作史的女性，宫腔粘连风险高，阴超下观察内膜形态时需重点关注。有宫腔手术病史的人群，在阴超检查时更要仔细排查宫腔形态，因为手术史是宫腔粘连的高危因素。
2.宫腔线的情况
正常宫腔线在阴超下清晰、连续。当存在宫腔粘连时，宫腔线会出现中断、扭曲等异常表现。比如，部分粘连可能导致宫腔线局部不连续，呈现出断断续续的状态；严重的宫腔粘连可能使宫腔线完全消失，代之以杂乱的回声。不同性别方面，女性无论年龄大小，宫腔粘连导致的宫腔线改变是相似的，但不同年龄阶段女性的宫腔基础状态不同，对宫腔线改变的感知和判断在阴超操作时需结合具体情况。
二、阴超对粘连部位及程度的判断
1.粘连部位的显示
阴超可以显示宫腔粘连的部位，如宫底部粘连、侧壁粘连或宫颈管粘连等。通过多切面的阴超检查，能够从不同角度观察粘连所在位置。例如，经阴道多切面扫查，可清晰显示宫底部粘连时内膜的连续性中断情况以及粘连对宫腔整体形态的影响；对于侧壁粘连，可观察到两侧宫壁内膜的连接情况及粘连范围。在不同生活方式人群中，有宫腔操作史的人群粘连部位的显示可能更具特征性，因为操作可能导致特定部位的粘连。
2.粘连程度的评估
阴超可初步评估宫腔粘连的程度，一般分为轻度、中度和重度。轻度粘连时，宫腔形态轻度改变，内膜局部有少许粘连，阴超下可见局部内膜不连续范围较小；中度粘连时，宫腔粘连范围相对增大，宫腔线明显扭曲、中断较明显；重度粘连时，宫腔几乎呈封闭状态，阴超下可见宫腔内大部分被粘连组织填充，仅残留极小的缝隙或无明显宫腔形态显示。年龄因素对粘连程度评估的影响相对较小，但不同年龄女性的宫腔弹性等情况略有差异，可能在判断粘连程度时需要结合临床其他资料综合判断。有病史的人群，如既往有反复流产史、宫腔感染史等，其粘连程度可能与无这些病史的人群不同，阴超检查时需考虑这些病史因素对粘连程度判断的干扰。
