子宫附件囊肿形成原因
附件囊肿的成因包括生理性因素（如卵泡囊肿、黄体囊肿）、病理性因素（炎症性因素[盆腔炎性疾病、结核性盆腔炎]、子宫内膜异位性因素[卵巢子宫内膜异位囊肿]、肿瘤性因素[卵巢肿瘤、输卵管肿瘤]）以及其他因素（内分泌因素、遗传因素）
一、生理性因素
1.卵泡囊肿：正常女性卵巢每月会有卵泡发育、成熟及排卵过程，若卵泡成熟后未破裂排卵，持续增大就可能形成卵泡囊肿，一般直径多在2-3厘米，常在月经周期结束后自然消失，多见于育龄期女性，与正常的生殖生理过程相关。
2.黄体囊肿：排卵后卵泡壁塌陷形成黄体，若黄体持续存在且腔内积液增多，直径超过3厘米时就称为黄体囊肿。怀孕早期女性也可能出现生理性黄体囊肿，一般无特殊不适，多可在妊娠3个月后自行消退。
二、病理性因素
1.炎症性因素
盆腔炎性疾病：盆腔内的附件（输卵管、卵巢）受到细菌等病原体感染引发炎症，炎症刺激可导致局部组织渗出、包裹形成囊肿。常见于有不洁性生活史、多次宫腔操作史的女性，如曾行人工流产、刮宫等手术，炎症可蔓延至附件部位，长期慢性炎症刺激使组织增生、包裹形成囊肿。
结核性盆腔炎：由结核分枝杆菌感染引起，结核病变可累及输卵管、卵巢等附件，导致输卵管伞端粘连、包裹，形成输卵管卵巢结核性囊肿，多见于年轻女性，常伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状。
2.子宫内膜异位性因素
卵巢子宫内膜异位囊肿：异位的子宫内膜种植在卵巢上，随着月经周期反复出血，血液积聚在卵巢内形成囊肿，囊肿内含有类似巧克力样的黏稠液体，故又称卵巢巧克力囊肿。好发于30-40岁的育龄女性，与子宫内膜异位症的发病机制相关，患者多有进行性加重的痛经、不孕等表现。
3.肿瘤性因素
卵巢肿瘤：卵巢本身可发生多种肿瘤，如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性肿瘤，以及卵巢癌等恶性肿瘤。良性肿瘤多为单侧、囊性、表面光滑，生长缓慢；恶性肿瘤则生长迅速，常为双侧、实性或囊实性，伴有腹腔积液等表现。不同年龄人群好发的卵巢肿瘤类型有所差异，如浆液性囊腺瘤可发生于任何年龄，而卵巢癌多见于中老年女性。
输卵管肿瘤：输卵管良性肿瘤较少见，如输卵管腺瘤样瘤等；输卵管恶性肿瘤以输卵管癌相对多见，多发生于绝经后女性，可能与慢性输卵管炎症长期刺激等因素有关。
三、其他因素
1.内分泌因素：体内激素水平的异常变化可能影响附件部位的组织代谢等。例如，某些内分泌紊乱疾病可能导致卵巢功能异常，进而引起囊肿形成，常见于长期精神压力大、生活不规律的女性，长期的不良生活方式可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌失衡。
2.遗传因素：部分卵巢肿瘤具有一定的遗传倾向，如有卵巢癌家族史的女性，其发生卵巢癌相关囊肿的风险可能高于普通人群。例如，BRCA1/BRCA2基因突变与卵巢癌的发生密切相关，携带这些基因突变的女性患附件囊肿尤其是卵巢癌的概率会增加。
