要明确假性宫缩与宫缩区别,假性宫缩无规律等,宫缩若规律等需重视。当假性宫缩转为宫缩时,要记录宫缩情况,包括时间等;及时就医评估,有高危病史等要紧急就医;采取合适体位,如左侧卧位等。特殊人群中,高龄孕妇要密切配合检查处理;有早产史孕妇要警惕早产,遵方案监测;多胎妊娠孕妇风险更高,需更密切监测并遵指导安排。
一、明确假性宫缩与宫缩的区别
假性宫缩通常无规律、持续时间短且强度较弱,而宫缩若逐渐规律、强度增加、间隔时间缩短且伴有宫颈管缩短和宫口扩张等情况则需重视。
二、当假性宫缩转为宫缩时的应对措施
1.记录宫缩情况
对于孕妇来说,要准确记录宫缩开始的时间、持续时间以及间隔时间等。比如从出现规律宫缩开始,每5-10分钟记录一次宫缩持续时间和间隔时长。这有助于医生判断产程进展等情况。对于不同年龄的孕妇,年龄较小的孕妇可能对产程变化的心理准备相对不足,但准确记录宫缩情况能更好地配合医疗处理;年龄较大的孕妇可能合并其他健康问题的风险相对较高,准确记录宫缩情况对评估自身和胎儿状况更有意义。
生活方式方面,若孕妇有久坐等不良生活方式,此时更要重视宫缩记录,因为不良生活方式可能影响产程进展,通过准确记录能让医护人员更好地调整处理方案。
2.及时就医评估
一旦发现假性宫缩转为有规律且逐渐增强的宫缩,应尽快前往医院进行评估。医生会通过妇科检查等方式了解宫颈管情况、宫口扩张情况等。对于有高危病史的孕妇,如既往有早产史、妊娠期高血压等病史,此时更要紧急就医,因为这类孕妇发生不良妊娠结局的风险相对更高,及时就医能尽早采取相应的干预措施保障母婴安全。
3.采取合适体位
在前往医院途中或在医院等待检查时,孕妇可采取舒适的体位,如半卧位或左侧卧位等。左侧卧位有助于改善子宫胎盘的血流灌注,对胎儿有好处。不同生活方式的孕妇,如长期从事重体力劳动的孕妇,可能更需要注意体位的调整,以保证自身和胎儿的舒适与安全;而生活方式较为sedentary的孕妇,更要重视通过合适体位来改善子宫血流等情况。
三、特殊人群的注意事项
1.高龄孕妇
高龄孕妇在假性宫缩转为宫缩时,更要密切配合医生的检查和处理。因为高龄孕妇发生胎儿染色体异常、妊娠合并症等风险增加,所以医生会更频繁地进行胎心监护等检查,高龄孕妇要严格按照医生要求进行各项检查,及时反馈自身的不适情况。
2.有早产史孕妇
此类孕妇假性宫缩转为宫缩时,需要更加警惕早产的发生。要严格遵循医生制定的治疗方案,可能需要住院进行密切监测,如进行宫颈长度的超声监测等。同时要保持情绪稳定,过度紧张可能会加重宫缩情况,影响妊娠结局。
3.多胎妊娠孕妇
多胎妊娠孕妇出现宫缩转为规律情况时,风险相对更高。需要更密切地监测胎儿情况,可能需要更早地住院观察。要严格按照医护人员的指导进行休息等安排,因为多胎妊娠子宫张力较大,更容易出现宫缩异常等情况,良好的休息等措施有助于维持妊娠的稳定。