睾丸扭转有典型症状和伴随症状，且不同人群表现有差异。典型症状包括突发阴囊剧痛、睾丸位置异常、阴囊红肿；伴随症状有恶心、呕吐、发热；儿童表现为哭闹不安、拒绝触碰阴囊等，青少年多在剧烈运动后突发一侧阴囊剧痛等，成年人以单侧阴囊剧痛为主且随时间阴囊红肿渐明显。
一、典型症状
1.突发阴囊剧痛
多为单侧睾丸突然发生剧烈疼痛，疼痛可在睡眠中或剧烈运动后突然发作，疼痛程度较为剧烈，有的患者甚至难以忍受。这是因为睾丸扭转后，精索血管被扭转，导致睾丸缺血缺氧，局部产生炎症介质等刺激神经，引起剧烈疼痛。例如，青少年在剧烈运动后，可能会突然感觉一侧阴囊内睾丸部位剧痛。
2.睾丸位置异常
睾丸可能会向上移位或呈横位。正常情况下，睾丸在阴囊内是有一定位置和角度的，睾丸扭转后，由于精索的扭转，睾丸的位置会发生改变，可触摸到睾丸位置异常升高，或睾丸呈横向偏向一侧。比如用手触摸阴囊内睾丸时，发现其位置与正常侧不同，正常侧睾丸多呈悬垂状，而扭转侧可能位置较高或偏向一侧。
3.阴囊红肿
随着病情发展，阴囊会出现红肿的表现。这是因为睾丸扭转导致局部血液循环障碍，炎症反应逐渐加重，引起阴囊组织充血、水肿，进而出现红肿。一般在疼痛发作数小时后，阴囊皮肤开始出现红肿现象，而且红肿范围可能会逐渐扩大。
二、伴随症状
1.恶心、呕吐
部分患者会出现恶心、呕吐的症状。这是由于睾丸扭转引起的疼痛刺激神经，通过神经反射导致胃肠道反应。例如，一些青少年患者在出现睾丸剧烈疼痛的同时，会伴有恶心、呕吐的表现，容易被误认为是胃肠道疾病而延误病情。
2.发热
病情较重时可能会出现发热症状。当睾丸扭转导致睾丸缺血坏死，局部炎症反应加重，身体会出现应激性反应，从而引起发热。一般体温可能在38℃左右，但也有部分患者体温会更高。不过，发热并不是所有睾丸扭转患者都会出现的症状，只是在病情较为严重的情况下可能出现。
三、不同人群的表现差异
1.儿童
儿童尤其是婴幼儿由于表述能力有限，可能不会准确表达阴囊疼痛，但会表现出哭闹不安、拒绝触碰阴囊等情况。家长需要密切观察儿童阴囊部位的情况，如果发现儿童突然哭闹不止，且阴囊部位有异常，要高度警惕睾丸扭转的可能。例如，2-12岁的儿童，当发生睾丸扭转时，除了哭闹外，可能阴囊外观无明显红肿，但触摸睾丸时会有抗拒反应。
2.青少年
青少年处于青春期，活动量较大，在剧烈运动后容易发生睾丸扭转。此时主要表现为突发的一侧阴囊剧痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状，且睾丸位置异常较为明显，容易被自己或他人发现阴囊部位的异常情况。比如一些热爱运动的青少年，在打篮球、踢足球等剧烈运动后，突然出现一侧阴囊剧烈疼痛并伴有其他不适。
3.成年人
成年人发生睾丸扭转时，同样以单侧阴囊剧痛为主要表现，但部分成年人可能疼痛耐受性相对较好，疼痛程度描述可能不如儿童或青少年那么剧烈，但仍会有明显的阴囊疼痛不适，并且随着时间推移，阴囊红肿等表现会逐渐明显。
