急性胃肠炎肚子痛多由病毒、细菌及其毒素感染致胃肠道痉挛、炎症反应等引起,可通过休息、调整饮食缓解,还可药物治疗,若肚子痛剧烈等需及时就医,儿童和老年人有各自特殊注意事项
一、急性胃肠炎肚子痛的原因
急性胃肠炎多由病毒、细菌及其毒素感染等引起,病原体刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道痉挛、炎症反应等,从而引发肚子痛。例如,诺如病毒感染常可导致急性胃肠炎并伴有明显腹痛,相关研究显示诺如病毒感染后胃肠道平滑肌痉挛是引起腹痛的重要机制之一。
二、缓解急性胃肠炎肚子痛的一般措施
(一)休息
发病时应注意休息,避免过度劳累,让身体处于相对放松的状态,减少胃肠道的负担,有助于缓解肚子痛。无论是儿童、成年人还是老年人,充足的休息都对身体恢复有帮助,儿童身体机能相对较弱,更需要保证休息;老年人身体代谢等功能有所下降,休息利于机体调动自身修复机制应对炎症。
(二)调整饮食
急性期:在急性发作期,应暂时禁食数小时(一般2-4小时),让胃肠道得到充分休息,之后可适量饮用淡盐水或口服补液盐,防止脱水和电解质紊乱。对于儿童,要特别注意补液量和速度,避免造成不良影响;老年人因机体调节功能下降,更要关注补液情况。之后可进食少量清淡、易消化的流质食物,如米汤、稀藕粉等,避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会加重胃肠道负担,导致肚子痛加剧。
缓解期:随着病情缓解,可逐渐过渡到半流质食物,如面条、软米饭等,然后再恢复正常饮食,但仍要注意饮食规律,少食多餐。
三、医学干预方法
(一)药物治疗(仅提及药物名称)
解痉止痛药物:如颠茄片等,可缓解胃肠道痉挛引起的肚子痛,但儿童使用需谨慎,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,要严格遵循儿科用药原则。
微生态调节剂:对于因肠道菌群失调引起的急性胃肠炎肚子痛,可使用双歧杆菌等微生态调节剂,调节肠道菌群平衡,有助于改善腹痛等症状,儿童可使用儿童剂型的微生态调节剂,但要注意药物的适用年龄等。
(二)医院就诊情况
如果肚子痛剧烈且持续不缓解、伴有高热、频繁呕吐、严重腹泻导致脱水症状(如眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等)、便血等情况,应及时就医。对于儿童,家长要密切观察其精神状态等,因为儿童病情变化相对较快;老年人也要重视这些症状,及时到医院进行相关检查,如血常规、粪便常规等,以明确病因,进行针对性治疗。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童急性胃肠炎肚子痛时,家长要特别注意观察儿童的精神状态、腹痛程度、呕吐及腹泻次数等。儿童不会准确表达病情,家长需更加细心。在饮食调整上,要严格遵循儿科饮食原则,避免自行给儿童使用成人药物,尤其是一些可能有较大副作用的药物。
(二)老年人
老年人患急性胃肠炎肚子痛时,由于机体功能衰退,对疼痛的感知和代偿能力下降。要密切关注老年人的水电解质平衡情况,因为老年人脱水后更易出现电解质紊乱等严重并发症。在就医时,要向医生详细告知老年人的基础病史等情况,以便医生全面评估病情进行合理治疗。