登革热病症状分为急性期和重症期，急性期有突然发热、全身症状（头痛、肌肉骨关节痛、乏力）、皮疹、出血倾向；重症期有严重出血、休克、其他重要脏器损伤（如肝脏损伤、神经系统症状等）
一、急性期症状
1.发热
通常突然起病，体温迅速升高，可在24-48小时内达到39-40℃或更高，部分患者呈稽留热或弛张热型。发热持续时间一般为2-7天。年龄较小的儿童可能体温波动相对较大，且由于儿童的体温调节中枢发育尚未完善，高热时更容易出现惊厥等情况。对于有基础疾病的患者，如本身有心血管疾病的患者，高热可能会加重心脏负担，影响病情。
2.全身症状
头痛：头痛较为常见，可表现为全头痛或局部头痛，疼痛程度因人而异。在儿童群体中，头痛可能会影响其精神状态和日常活动，因为儿童表达疼痛的方式相对有限，可能会出现哭闹、烦躁不安等表现。
肌肉痛、骨关节痛：肌肉疼痛可累及全身多个部位，如四肢肌肉等；骨关节痛主要表现为关节疼痛，类似骨折样疼痛，疼痛较为剧烈，活动时疼痛加重。这种疼痛在青少年和成年人中较为明显，而对于婴幼儿，由于其无法准确表达疼痛，可能会表现为哭闹、拒动等。
乏力：患者会感到全身乏力，活动耐力明显下降。无论是儿童还是成人，都会影响其正常的生活和活动能力，儿童可能会比平时更易疲倦，活动量减少。
3.皮疹
一般在发热3-7天后出现皮疹，皮疹多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有部分患者表现为猩红热样皮疹、红斑疹等。皮疹首先出现于四肢的躯干部位，然后逐渐向四肢近端蔓延，最后可累及面部。不同年龄患者的皮疹表现可能略有差异，儿童的皮肤较为娇嫩，皮疹可能更容易引起瘙痒等不适，需要注意避免患儿搔抓导致皮肤破损继发感染。
4.出血倾向
部分患者可出现不同程度的出血症状，如牙龈出血、鼻衄等。在儿童中，牙龈出血可能会引起家长的担忧，而鼻衄时要注意观察出血量和出血速度。对于有凝血功能障碍基础疾病的患者，登革热引起的出血倾向可能会加重病情，需要密切监测凝血指标。
二、重症期症状
1.严重出血
包括消化道出血（可表现为呕血、黑便）、呼吸道出血（如咯血）等。对于年龄较小的儿童，消化道出血可能会表现为呕吐物中带血或大便隐血试验阳性，需要及时进行评估和处理。严重出血可能会导致患者出现贫血、休克等情况，尤其是对于有基础贫血的患者，影响更为显著。
2.休克
患者可出现血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷等休克表现。儿童由于其血容量相对较少，休克发生时病情变化可能更为迅速，需要密切监测生命体征。休克是登革热重症的严重表现之一，如果不能及时纠正，会危及患者生命。
3.其他重要脏器损伤
肝脏损伤：可出现肝功能异常，如转氨酶升高等。对于有基础肝脏疾病的患者，登革热引起的肝脏损伤可能会加重原有肝病的病情，需要关注肝功能的变化。
神经系统症状：部分患者可能出现意识障碍、抽搐等神经系统症状。儿童的神经系统发育尚不成熟，出现神经系统症状时需要特别警惕，可能提示病情较为严重，需要及时进行相关的神经系统评估和干预。
