胃出血症状多样，因出血速度、出血量等因素不同而有差异，包括呕血与黑便，如胃内短时间出血量达250-300ml可呕血，50-100ml可现黑便；有头晕、乏力等全身症状，出血致血容量减少致脑部供血不足引发头晕，失血致缺氧等致乏力；有心率加快、血压下降等症状，出血时心率代偿加快，出血量达一定程度血压下降；还有腹痛等其他伴随症状，不同病因腹痛表现不同，儿童表述不清需综合判断，出现相关表现应及时就医检查治疗。
一、呕血与黑便
呕血：如果胃内出血量较多，血液会经食管呕出。呕血的颜色取决于出血的速度和出血量。如果出血速度较快、出血量较大，呕出的血可能是鲜红色；如果出血速度较慢，血液在胃内停留时间较长，血红蛋白与胃酸作用后，呕出的血可能呈咖啡色。例如，当胃内短时间出血量达到250-300ml时，就可能引起呕血症状。
黑便：胃出血后，血液中的血红蛋白在肠道内被消化液分解，其中的铁元素与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色，且大便质地黏稠，外观像柏油一样，称为柏油样便。一般来说，胃内出血量在50-100ml时，即可出现黑便。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童胃出血时黑便表现可能相对更隐匿，但原理相同。
二、头晕、乏力等全身症状
头晕：由于出血导致血容量减少，脑部供血不足，患者可能出现头晕症状。尤其是在快速出血时，这种头晕症状可能较为明显。对于老年人，本身可能存在心脑血管基础疾病，胃出血引起的头晕可能会加重其心脑血管缺血的风险，需要特别关注。
乏力：因为失血造成身体缺氧、营养供应不足等，患者会感到全身乏力，活动耐力明显下降。不同生活方式的人群，如长期缺乏运动的人，胃出血后乏力症状可能更易被察觉，而经常运动的人可能相对能耐受一段时间，但最终都会因失血出现乏力表现。有基础病史的患者，如患有贫血等疾病的人，胃出血后乏力症状可能会加重原有的病情。
三、心率、血压变化相关症状
心率加快：人体为了维持重要脏器的供血，会通过加快心率来代偿。早期可能表现为心率轻度加快，随着出血量增加，心率会进一步加快。对于儿童，由于其心脏代偿功能相对较弱，胃出血后心率加快可能更为显著，需要密切监测心率变化。
血压下降：当出血量达到一定程度时，血压会下降。轻度血压下降时，患者可能仅有轻微的头昏等不适；严重血压下降时，可能出现眼前发黑、晕厥等症状。老年人血管弹性较差，胃出血后血压波动可能更明显，且恢复相对困难，需要及时关注血压变化并进行相应处理。
四、其他伴随症状
腹痛：部分胃出血患者可能伴有腹痛症状，腹痛的性质和程度因病因不同而有所差异。例如，胃溃疡引起的胃出血可能伴有规律性的上腹部疼痛，疼痛多在进食后发作；而胃癌引起的胃出血可能腹痛无明显规律性，且可能伴有消瘦等其他表现。不同年龄人群腹痛表现也有差异，儿童胃出血时腹痛可能表述不清，需要通过其他症状综合判断。
总之，胃出血的症状多样，一旦出现上述相关表现，应及时就医进行相关检查，如胃镜检查等，以明确出血原因并采取相应治疗措施。
