肾积水是泌尿系统梗阻致肾盂与肾盏扩张潴留尿液的病症，其危害众多，对肾功能有影响，长期肾积水会使肾功能减退，双侧肾积水可迅速进展为尿毒症；易诱发感染，易引发肾盂肾炎且感染易向上蔓延致更严重感染性疾病；还有其他潜在危害，如腹部肿块可致消化系统症状及影响特殊人群，还会给患者带来心理方面的不良影响。
一、肾积水的定义
肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液的一种病症。泌尿系统任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，都可引起尿流梗阻，梗阻以上的部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水、扩张，肾实质变薄、肾功能减退。
二、肾积水的危害
1.对肾脏功能的影响
导致肾功能减退：长期的肾积水会使肾盂内压力增高，压迫肾实质，影响肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。随着病情进展，肾实质会逐渐萎缩，肾功能进行性下降。例如，有研究表明，单侧肾积水患者若不及时处理，患侧肾功能会明显受损，严重时可发展为肾衰竭。对于小儿患者，肾积水若未得到及时纠正，会严重影响其肾脏的正常发育，可能导致成年后肾功能不全等问题。这是因为小儿处于生长发育阶段，肾脏本身对压力变化更为敏感，肾积水造成的压力持续作用会干扰肾脏的正常结构形成和功能完善。
引发双侧肾积水时的严重后果：当双侧肾脏都出现积水情况时，肾功能损害会更加严重，可迅速进展为尿毒症。尿毒症会累及全身多个系统，如消化系统会出现食欲不振、恶心呕吐；心血管系统可导致高血压、心力衰竭等；血液系统会引起贫血等，严重威胁患者的生命健康。
2.诱发感染风险
易引发肾盂肾炎：肾积水时，尿液潴留为细菌的生长繁殖提供了良好的培养基。细菌容易在肾盂、肾盏内滋生繁殖，从而引发肾盂肾炎。患者可出现发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。对于糖尿病患者等免疫力较低的人群，肾积水导致的感染更容易扩散，加重病情，且治疗难度相对较大。因为糖尿病患者本身抵抗力下降，感染后控制不佳可能引发更严重的并发症，如败血症等。
感染向上蔓延的风险：感染还可能向上蔓延，累及输尿管、膀胱甚至肾脏周围组织，导致肾周脓肿等更严重的感染性疾病，进一步加重患者的病情，增加治疗的复杂性和难度。
3.其他潜在危害
腹部肿块表现及相关影响：部分肾积水患者可在腹部摸到肿块，尤其是小儿肾积水时，家长可能首先发现腹部有异常包块。肿块可能会对周围组织产生压迫，影响胃肠道的正常蠕动和功能，导致患者出现腹胀、腹痛、食欲减退等消化系统症状。对于孕妇等特殊人群，肾积水引起的腹部肿块可能会影响胎儿的发育空间等情况，需要密切关注和及时处理。
心理方面的影响：长期患有肾积水且病情反复或逐渐加重的患者，可能会产生焦虑、抑郁等心理问题。例如，患者担心疾病无法治愈、肾功能持续恶化等，这些心理因素又可能进一步影响患者的身体状况，形成恶性循环，不利于病情的控制和康复。特别是儿童患者，长期患病可能会对其心理发展产生不良影响，需要家长和医护人员给予更多的心理关怀和疏导。
